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  • 1 # 使用者3592043905506

    艾滋病有幾個重要的“時期”,依次分別是:急性期(視窗期)、潛伏期、艾滋病前期、發病期。

    1.急性期:大部分病人在艾滋病感染初期,沒有任何症狀,但有一部分人在感染數天至3個月後,有如流行性感冒或傳染性單核細胞增多症狀:發熱、寒戰、關節疼痛、肌肉痛、嘔吐、腹瀉、喉痛等,一般在艾滋病毒感染後2至8周出皮疹,血中出現艾滋病毒抗體。最長約半年後出現抗體。2.潛伏期:(又稱為無症狀感染期) ,沒有臨床症狀,為無症狀的健康人,但體內有艾滋病毒,又稱為艾滋病潛伏期。此後,8年內將有50%的人發展為艾滋病。有報告稱,1至7年內從感染病毒到發病,其比例依次為:1.5%、5%、10%、15%、25%、30%、40%。兒童艾滋病潛伏期短,平均為12個月。這時用很敏感的方法檢測艾滋病感染者血漿中的病毒核酸量,可預測5年內發病的機率。3.艾滋病前期:無症狀感染期之後,出現明顯的與艾滋病有關的症狀和體徵,有人稱之為艾滋病相關綜合徵,也有人稱之為持續性全身性淋巴腺病等。主要表現在:持續性的淋巴腺腫大,開始於頸部,其次為腋、腹股溝淋巴結等。一般少有兩處以上淋巴結腫大者。體重減輕10%以上。週期性發熱(38攝氏度),常持續數月。夜間盜汗。發生單純皰疹病毒、白色念珠菌(屬真菌類)等各種感染。4.艾滋病期(發病期):由於免疫系統被嚴重破壞,各種致命性機會感染、腫瘤等極易發生。病變可表現在肺、口腔、消化系統、神經系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關節、面板等等。已發生機會性感染者,平均存活期為9個月。

    肺部病變,約半數的艾滋病患者是以肺部症狀為初期表現的。最常見的是卡氏肺囊蟲肺炎。患者表現為持續性咳嗽等。此外,還會發生鉅細胞病毒性肺炎、結核桿菌肺炎、細菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤。

    迴歸原題,假設5年後才被查出感染,確實是有這個可能。原因如下:

    第一,正如上面所說,艾滋病是有很長的潛伏期的,潛伏期是可以像正常人一樣生活並且沒有明顯症狀。

    第二,日常的體檢和普通疾病的治療中,艾滋病不是必須被檢查的專案。很多人也不會主動想起去檢測艾滋病,因此很難被發現。

    那麼,為什麼艾滋病在潛伏期不會有明顯的特徵呢?

    這要從艾滋病毒的特性說起。艾滋病病毒又稱人類免疫缺陷病毒。它的直徑約120奈米,大致呈球形。病毒外膜是類脂包膜,來自宿主細胞,並嵌有病毒的蛋白gp120與gp41;gp41是跨膜蛋白,gp120位於表面,並與gp41透過非共價作用結合。向內是由蛋白p17形成的球形基質(Matrix),以及蛋白p24形成的半錐形衣殼(Capsid)。衣殼內含有病毒的RNA基因組、酶(逆轉錄酶、整合酶、蛋白酶)以及其他來自宿主細胞的成分(如tRNAlys3,作為逆轉錄的引物)。

    HIV會侵犯免疫細胞,主要有T4淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞等。細胞表面CD4分子是HIV受體,透過HIV囊膜蛋白gp120與細胞膜上CD4結合後,gp120構像改變使gp41暴露,同時gp120-CD4與靶細胞表面的趨化因子CXCR4或CXCR5結合形成CD4-gp120-CXCR4/CXCR5三分子複合物。gp41在其中起著橋的作用,利用自身的疏水作用介導病毒囊膜與細胞膜融合。最終造成細胞被破壞。

    艾滋病人由於免疫功能嚴重缺損,常合併嚴重的機會感染,常見的有細菌(鳥胞內分枝桿菌複合體,MAI)、原蟲(卡氏肺囊蟲、弓形體)、真菌(白色念珠菌、新型隱球菌)、病毒(鉅細胞病毒、單純皰疹病毒,乙型肝炎病毒),最後導致無法控制而死亡,另一些病例可發生kaposis肉瘤或惡性淋巴瘤。此外,感染單核巨噬細胞中HIV呈低度增殖,不引起病變,但損害其免疫功能,可將病毒傳播全身,引起間質肺炎和亞急性腦炎。

    艾滋病病毒進入人體後,首先遭到巨噬細胞的吞噬,但艾滋病病毒很快改變了巨噬細胞內某些部位的酸性環境,創造了適合其生存的條件,並隨即進入T-CD4淋巴細胞大量繁殖,最終使後一種免疫細胞遭到完全破壞。

    以上是針對題目的回答。其實生活中,往往很多人是由於發生了高危行為,才會想起艾滋病這個事。比如WTXJ、WTGJ、WTKJ、嫖娼、YP等等。當你發生了高危行為後,一定要引起重視,及時分析判斷自己的行為。如果有疑問和需要幫助的朋友可以關注公號【陰哥不恐艾】,為你提供幫助。

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