血尿是泌尿系統疾病常見臨床表現，血尿是指尿中紅細胞排洩異常增多，是泌尿系統可能有嚴重疾病的訊號。血尿一般分為：肉眼血尿和顯微鏡下血尿。正常情況下，尿液中是沒有紅細胞的。醫學上把病人尿液離心沉澱後，用顯微鏡來檢查，如果每個高倍視野中有5個以上的紅細胞，就叫血尿。若是僅僅在顯微鏡下查出紅細胞，而眼睛看不出來有血的尿，叫做鏡下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色，甚至尿中有血絲或血凝塊，叫做肉眼血尿。若紅細胞>3個/HP則稱血尿。表示腎或/和尿路有異常出血，出血量>1ml/L，可呈肉眼血尿。內科常見於腎小球腎炎、遺傳性腎炎、薄基底膜腎病、泌尿系感染、結核、多囊腎等。外科常見泌尿繫結石、腫瘤及創傷。全身出血性疾病及劇烈運動也常伴發血尿。 血紅蛋白尿：血紅蛋白是一種含鐵的能與氧結合的呼吸蛋白，僅存於紅細胞內。正常情況不能從腎小球濾過。正常尿液中沒有血紅蛋白。當血管內溶血，濃度>15-25mg/dl，即可以α或β雙聚體形式從腎小球濾過。 血紅蛋白尿的產生是由於溶血性疾病，血漿中游離血紅蛋白含量增加，越過了腎閾值，從腎小球濾過，而進入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色，甚至呈黑色。血紅蛋白分解後鐵將參與形成鐵蛋白和含鐵血黃素，故在慢性溶血時可顯現含鐵血黃素尿和尿鐵排出增多，常見於紅細胞內在缺陷所致溶血，如G6PD血癥，獲得性，陣發性睡眠性血紅蛋白尿：紅細胞外因素所致溶血，免疫性溶血性貧血，化學毒物及藥物所致，物理因素。 鑑別主要依靠顯微鏡檢查，血尿的尿中含有大量紅細胞，而血紅蛋白尿中無紅細胞，這是兩者根本的不同之處。