直腸癌的病人，如果病變距離肛門的距離比較近，小於5cm，可以選擇腹會陰聯合直腸癌切除手術，需要進行腹壁造瘻，也就是切除肛門，這種情況是屬於分期比較晚的一種型別，術後生存的時間1-3年不等。

直腸癌是人體消化道內最常見的腫瘤疾病，很多人得了直腸癌之後，就會擔心需要做肛門全切手術這種情況，但是也並不是說所有的直腸癌患者都要進行肛門全切手術，是否需要切除，還要根據患者體內的腫瘤與肛門之間的距離、癌症的擴散程度、腫瘤的大小、組織學分化程度以及患者的年齡、身體狀況等各種因素綜因素來判斷。當然，有時候醫生的手術經驗也決定了肛門是否能夠保留。

一般是高位直腸癌患者是可以進行保肛手術的，而且手術之後肛門的功能不會受到影響，能夠幫助患者更好地治療癌症，在後期恢復階段也會有更加明顯的效果。但是對於中低位的直腸癌患者，由於患者體內的腫瘤距離肛門太近，如果保住肛門患者能夠治癒的可能性比較低，因為在肛門附近很可能存在已經發生轉移的病灶，使得癌症復發的可能性很大，大大增加了癌症患者的生活風險，所以對於中低位的直腸癌患者是需要進行肛門切除手術了，將原發癌炤儘可能的清除，將肛門全切手術後患者，可以進行結腸造瘻手術的。

很多之後腫瘤想要儘可能的根治就是需要採取切除肛門的治療方法，尤其是中晚期的直腸癌患者，此時患者體內的腫瘤很可能已經發生了轉移，在肛門附近也會繁衍生存一些癌炤，如果不將肛門切除很可能會導致癌症治療後不久就會復發，所以有時候肛門切除是必要的。