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  • 1 # 想好好做醫生的胖子

    這個問題可能很多患者都會覺得有疑惑,那麼我們來給大家講解一下。

    我們很多覺得腰痛的患者到醫院的時候,醫生都會給您做直腿抬高實驗,如果再把腳踝向上方按壓的話,這叫加強實驗,那麼為什麼我們腰疼,還要檢查退腿呢?

    再看這個示意圖就會明白了,這個綠色的呢就是坐骨神經,坐骨神經其實呢是從腰椎向下延續來了。不同的階段不同的神經根,最後彙集成坐骨神經,所以,如果您腰疼的話,我們就要懷疑是否存在腰椎間盤突出,是否會有神經根的卡壓壓迫到神經根,那我們就會給患者做直腿抬高實驗,這樣的話的目的是牽拉坐骨神經,看看會否誘發出明顯的小腿或者是腰部的疼痛,那麼如果有就說明高度可疑間盤突出卡壓神經根我們會建議和患者做核磁的檢查。

    其實真正能誘發出直腿抬高實驗陽性的患者是不多的,很經典的查體幾乎腿抬到30度左右,或者就會有明顯的下肢神經的放射痛。

    另外一個呢,醫生查體會有一個整體的思維,我們不僅會做直腿抬高實驗,還會做加強實驗,有的腰痛的患者我們甚至要看有沒有病理反射,有沒有下肢的不等長,有沒有骨盆的高低不同,有沒有骨盆的角度異常,這個不僅是要給患者做明確的檢查,也是體驗一個醫生醫療診斷思維的表現。而且我覺得如果醫生能給你做系統的檢查,尤其是細緻的查體,這個醫生很細心,很認真。

  • 2 # aaa張懷立

    腰椎間盤突出症,做屈腿抬高試驗檢查,看髂腰肌是否損傷,如果髂腰肌損傷引起的,處理髂腰肌,腰椎間盤突出症即可解除。髂腰肌有屈髖的功能。

  • 3 # 謝維武漢六七二醫院

    直腿抬高試驗可以對神經根進行牽拉,如果有下位的腰椎間盤突出對神經根造成壓迫,會誘發下肢放射痛加重。如果試驗陽性,還要做加強試驗。當然這只是專科檢查的一項,還要結合病史症狀體徵影像學檢查和專科檢查,再憑醫生的經驗判斷。

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