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  • 1 # 婦產科楊姝

      你好,準爸爸給準媽媽測量時要注意測量的操作要點及注意事項:

      宮高腹圍測量技術操作指引

      目的

      瞭解胎兒在子宮內生長髮育情況,並判斷是否和妊娠月份相符。及時篩查出高危準媽媽進行系統管理。

      要點

      (一)評估要點

      評估孕周、是否為高危妊娠、腹行及腹壁張力。

      1、評估胎兒在宮內發育情況。2、判斷是否和妊娠月份相符。3.評估環境溫度、光線、隱蔽程度。4. 評估準媽媽的反應。

      (二)操作要點

      指導準媽媽排空膀胱,擺好體位,暴露腹部,取仰臥位,雙腿稍分開。皮尺一端放在恥骨聯合上緣中點,另一端貼腹壁沿子宮弧度到子言底部最高點為宮高。皮尺經臍繞腹1周為腹圍。記錄所測量的引數,發現和妊娠週數不符及時就診。

      注意事項

      準爸爸在給準媽媽測量時注意動作輕柔,注意孕媽子宮敏感度。皮尺應緊貼腹部。

  • 2 # 戀戀有情

    準媽媽的宮高、腹圍與胎寶寶的大小關係非常密切,透過測量子宮底的高度與腹圍,可以對胎寶寶的體重有一個估測。還可以根據每一時期二者的變化來估計胎寶寶宮內發育情況,從孕中期開始,準媽媽應學會自測子宮底和腹圍。子宮底高度

    妊娠子宮的增大有一定規律性,表現為宮底升高,腹圍增加。因此從宮高的增長情況也可以推斷妊娠期限和胎寶寶的發育情況。

    宮高的測量方法是,準媽媽排空小便後採取平臥位,測量恥骨聯合上緣中點到子宮底部最高點的距離。它反映的是子宮縱徑長度,以釐米為單位。需要注意的是若如果連續兩週宮高沒有變化,準媽媽需立即去醫院做詳細檢查。

    子宮底由恥骨聯合處向下向上逐漸升高。準媽媽自己可以摸出子宮底的位置,子宮底的高度在18釐米左右可能達到你的臍部。一般情況下孕16周可以開始測量子宮高度了,宮高的增長規律是孕16~36周時,宮高每週增長0.8~1.0釐米,平均增長0.9釐米。孕36~40周時,每週增長0.4釐米,孕40周以後,宮高不但不再增長,反而會下降,因為胎頭入盆了。

    如果連續兩次或間斷三次測量的宮高在警戒區,則提示異常。宮高在低值,多提示胎兒宮內發育遲緩或畸形,宮高在高值,多提示多胎羊水過多、胎兒畸形、巨大兒、臀位、胎頭高浮、骨盆狹窄、頭盆不稱和前置胎盤等情況。

    腹圍測量。

    腹圍的測量方法是採取站立姿勢,以肚臍為準水平繞腹一週測得數值即為腹圍。腹圍平均每週增長0.8釐米,孕20~24周時增長最快。孕34周後腹圍增長速度減慢。如果以妊娠16周測量的腹圍為基數,到足月平均增長值應為21釐米。若腹圍增長過快時,則應警惕羊水過多、雙胎或多胎。

    腹圍變化影響因素

    有些準媽媽的腹圍沒有按照正常數值增長,因此準媽媽會為此感到擔憂,擔心肚子裡的寶寶出現了問題。實際上每一位準媽媽的腹圍的增長情況並不是完全相同的,準媽媽腹圍的增長情況除了與胎寶寶的發育有關,與準媽媽自身情況也是有關係的。

    未孕前較胖的準媽媽和偏瘦的準媽媽,同一孕期的腹圍很可能差距較大。

    有的準媽媽在孕早期妊娠反應強烈,進食情況較差,嬰兒早期腹圍增加不明顯,等到妊娠反應消失,食慾增加後,準媽媽的腹圍才開始隨著體重的增長而明顯增大。

    有的準媽媽從懷孕後體重迅速增加,腹部皮下脂肪也較快增厚,不但腰圍增粗,腹圍也較其他人增長快。

    如果準媽媽水納豬流明顯的話,同樣會使腹圍增加明顯。

    所以準媽媽腹圍的增加不僅僅是由胎寶寶和子宮的增大所決定的,因此測量範圍只是檢測胎寶寶發育狀況的多種手段之一,若單以腹圍的增長來衡量子宮和胎寶寶的增長情況是有侷限性的,也是片面的,還應該結合其他檢查綜合加以分析和評估。

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