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1 # 緣來是錯
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2 # 社群健康小助手
二級預防
主要是降低低密度脂蛋白膽固醇,降低在2.05mm/L,不要停服降脂藥物,即便聯合降脂也要繼續服藥。
具體包括:
1、對患者及其家屬進行衛生宣傳教育,使患者和家屬對本病有所認識,瞭解各種防治措施的意義,使之減少對疾病的顧慮,在防治中能積極予以配合。
2、安排合理膳食,以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量。經膳食調整3個月後,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調節劑。
3、吸菸者應力勸戒除。吸菸不光是動脈硬化的危險因素,也是心絞痛、心肌梗死和再梗死的危險因素。心肌梗死後恢復的患者,繼續吸菸者再梗死發生率大約為不吸菸或吸菸已戒除者的2倍。挪威多中心研究,在心肌梗死後17個月中,戒菸者較繼續吸菸者再梗塞減少45%,在3年後,戒菸者較吸菸者心臟原因死亡及再梗死明顯降低。被動吸菸與吸菸者有相同危險,故應力勸患者的親屬戒菸,患者恢復工作後最好應在無煙環境中工作。吸菸可能誘發冠狀動脈痙攣,血小板聚集,減低冠狀動脈及側支迴圈的儲備能力。伴有高膽固醇血癥者,吸菸程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關,吸菸可使冠狀動脈病變加重,這些可能都地易誘發再梗死的原因。
4、適當的體力活動和鍛鍊。可採取步行、體操、太極拳、氣功等鍛鍊方法以增強體質。
5、合併高血壓或糖尿病者,應予以適當的控制。
6、抗血小板治療。血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中,而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微迴圈中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起著重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小板製劑,副作用低,便於長期應用。
7、應用β-受體阻滯劑。大量的臨床試驗結果證明β-受體阻滯劑能降低心肌梗死後再梗死的發生率、猝死發一率、心臟死亡率和總死亡率。常用β受體阻滯劑有心得安、氨醯心安、美多心安等。
總的來說,急性心肌梗死恢復後,應在醫生的指導下堅持服藥,門診隨訪,觀察病情,調整用藥。如又再現心絞痛時,應及時去醫院診治,以防止再梗死。具體內容參考北京專家的《心肌梗死與心肌康復》電子版電腦安裝更快捷瞭解!如下圖
回覆列表
1、加強鍛鍊,增強心肺功能;
2、戒菸戒酒,減少對身體傷害;
3、有病勿亂投醫,對內臟器官有損害的藥物嚴格控制用藥;
4、多膳食、少油、少鹽,營養均衡;
5、調整心態,不急燥、少生氣,多參加戶外活動、群體活動;
6、生活有規律,多親近大自然。