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  • 1 # 橘皮半夏

    根據所提問題進行回答:本次回答將從什麼是痛風、痛風的常見發病部位、引起痛風的原因和判斷痛風標準來進行答覆!

    痛風的定義

    公元前5世紀,希波克拉底就有關於痛風表現的記載,痛風一詞來自拉丁文Guta(一滴),是指一滴有害液體造成關節傷痛,痛像一陣風,痛得人發瘋,來的快,去的也快,所以叫做痛風。

    現代研究將痛風定義為:痛風是一種單納尿酸鹽(MSU)沉積所導致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥(HUA)直接相關,屬於代謝性風溼病範疇,並伴有急性關節炎發作,發作時出現劇痛、紅腫、灼熱感即炎症的典型特徵(紅、腫、熱、痛),經常發生於晚上,進一步發展為尿酸鹽沉積和關節畸形!可併發腎臟病變、腎功能損害,常伴發肥胖症、高脂血症、高血壓病、糖尿病等多種代謝紊亂性疾病!

    簡而言之,痛風是一種機體自身代謝紊亂性疾病,臨床上能根治的機率很小,當然也有少數情況是可以根治的。痛風屬於中醫痺症範疇,中醫根據個人表現不同分為痛痺(寒痺)、行痺(風痺)、著痺(溼痺)、熱痺幾種型別,從而辨證論治進行中醫藥治療。

    痛風臨床常見關節發病部位

    痛風作為一種慢性晶體性關節炎,高尿酸血(HUA)是痛風發病的基本指標。痛風臨床最常見的發病關節為大腳拇指(醫學術語:第一趾骨),還常見於手部關節、膝蓋、肘部等,具體見下圖。發病的關節除了出現炎症的四大典型症狀外,後期會使關節組織變軟,活動受限制,最終影響日常生活。若這些炎症症狀反覆出現建議及時就診,做好症狀預防和管理!

    大腳拇指處痛風圖片

    大腳拇指處痛風圖片

    膝蓋部位痛風圖片

    手部關節痛風圖片

    引起痛風常見原因

    1)遺傳因素

    遺傳因素影響痛風和高尿酸血癥發生和發展的全過程,因此要仔細瞭解患者家屬病史,對症下藥治療;

    2)肥胖

    肥胖是痛風發生的危險因素,肥胖不僅增加痛風發生的風險,而且肥胖患者痛風發病年齡較早。所以肥胖症患者記得一定要調節飲食,一定要減肥減肥減肥!

    3)高血壓

    高血壓患者因長期應用利尿劑、袢利尿劑和呋噻嗪類利尿劑等均可促進血尿酸水平增加,從而誘發痛風

    4)高脂血症

    高脂血症患者檢查血常規發現血三珗甘油增高,高密度脂蛋白降低。血尿酸的代謝被血清中脂蛋白脂酶升高所影響,出現代謝障礙;

    5)曾經有過手腳關節外傷、脂肪肝和腎結石等疾病也是痛風和高尿酸血癥發生的危險因素;

    6)富含嘌呤的食物

    通過痛風定義瞭解到它的發生與嘌呤代謝紊亂有直接關係,因此富含嘌呤的食物如動物內臟、肉類、海鮮特別是海鮮嘌呤含量高,還有平時不引人注目的含有果糖的飲料,因為果糖是可升高血尿酸水平的碳水化合物,可促進尿酸合成,所以大量攝入果糖飲料會使血尿酸水平升高,從而增加痛風發病風險。

    痛風診斷標準

    參照美國風溼病學會痛風的診斷標準,具有下列之一的可以診斷為痛風:

    1.關節液中有特異性尿酸鹽結晶體;

    2.有痛風石;

    3.具備以下其中6項:

    1)1次以上的急性關節炎發作;

    2)炎症在1天內達到高峰,伴有發燒症狀;

    3)單關節炎發作;

    4)觀察到關節發紅;

    5)大腳拇指關節疼痛或腫脹;

    6)單側發作累及跗骨關節;

    8)高尿酸血癥患者;

    9)x線片:關節呈對稱性腫脹,不伴骨質侵蝕的骨皮質下囊腫;

    10)關節炎發作期間關節液微生物培養陰性,並排除其他疾病引起的痛風。

  • 2 # 王藥師心血管講堂

    最新的《中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,中國痛風患者正以每年9.7%的年增長率迅速增加。預計2020年,痛風人數將達到1億。

    痛風的根源是什麼?

    尿酸是嘌呤的代謝物,所以痛風的根源是攝入的嘌呤過多,產生過多的尿酸,在我們人體之內沒有排洩出去,也就是說痛風是嘌呤的代謝問題導致的。

    嘌呤如何生成尿酸?

    嘌呤在人體內主要以嘌呤核苷酸的形式存在,嘌呤核苷酸可以脫去磷酸成為嘌呤核苷,嘌呤核苷在嘌呤核苷磷酸化酶的催化下轉變為嘌呤。嘌呤核苷及嘌呤又可經水解、脫氧及氧化作用生成尿酸。

    單單生成尿酸是不足以導致痛風的,但是當尿酸達到一定的量而又代謝不力的情況下,痛風就會隨之而來。

    從科學角度而言,能徹底被治癒嗎?

    源性原因:短期攝入大量含有高嘌呤的食物,直接被氧化為大量尿酸,超過腎臟排洩能力後形成高尿酸血癥

    內源性原因:

    嘌呤核苷酸生物合成是由磷酸核糖焦磷酸合成酶催化,而它成為一變構酶,受多種代謝產物的變構調節,進而會產生更多的尿酸。

    次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶缺乏,也會使嘌呤分解產物—尿酸增高。

    “痛風不能治癒”,這是被老百姓普遍認知的一個觀點。但是尿酸一旦持續達標,痛風性關節炎會發作得越來越少,慢慢地就不再發作了,如果生活中不再犯錯,痛風不再發生,也就可以說是治癒了。

    哪些錯誤不能犯?

    1. 飲酒:酒精飲料中含有嘌呤,會增加引起痛風的風險。其中啤酒和黃酒的嘌呤含量遠遠高於其他酒精飲料。

    2. 不良飲食習慣:高嘌呤食物包括動物內臟、海鮮魚卵、濃湯肉汁等。

    3. 肥胖:肥胖會導致尿酸濃度上升,誘發痛風。

    4. 不運動:運動可以促進尿酸排洩,但劇烈運動卻會導致尿酸濃度上升,增加患痛風的風險。

    我是王藥師,致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在痛風的困擾,請把這篇文章轉給他們吧!

  • 3 # 劉醫生談骨論筋

    痛風的根源?

    導致痛風發作的直接原因尿酸含量增高,當血液中尿酸含量超過420umol/L時,就容易在身體內形成結晶,沉積在關節處或者是腎臟,從而引起一系列的症狀。

    尿酸升高的原因,分為兩個大的方面

    一、原發性痛風。1.原發性腎臟問題引起尿酸排洩減少,是引起痛風發作的重要原因之一。2.人體內相關酶的缺乏引起尿酸增多。

    二、繼發性痛風。1.飲酒。2.高嘌呤食物。3.腎臟病變。4.某些疾病或者藥物,導致細胞大量壞死,從而使尿酸升高。5.感染。6.酸中毒和鉛中毒。

    一、痛風急性期的治療。

    1.絕對臥床休息,抬高疼痛的肢體。

    2.區域性熱敷、烤燈或者燙洗,促進血液迴圈。利於尿酸的排洩。

    3.秋水仙鹼在急性期效果明顯。

    4.對於疼痛較重的可以口服非甾體類消炎鎮痛藥。

    5.糖皮質激素在治療中起著重要的作用。

    6.降尿酸藥物。如非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆、丙磺舒等。

    二、痛風慢性期的治療

    慢性期的治療和預防發揮著重要的作用。

    1.戒酒戒菸。不能喝任何型別含有酒精的東西。

    3.大量的喝水。通過尿液排除尿酸。

    4.多吃粗纖維的東西,通過排便排出尿酸。

    5.勞逸結合,不可過度勞累,並且也要適當的鍛鍊,如慢跑、騎車等。

    6.熱水澡或者泡腳,促進血液迴圈來排出尿酸。

    7.減肥,控制血糖、血脂和血壓。

    8.不吃引起尿酸升高的藥物。

    9.可以適當的吃點鹼性食物,來鹼化血液,對抗尿酸。

    10.保溫和補充維生素。

    通過上面的這些方法就可以很好的控制痛風的發生,希望這些能給大家帶來幫助。

  • 4 # 還原水達人

    相信大家應該有所瞭解,目前因為環境的汙染,加上我們不良的飲食習慣,如 煙、酒、肉類、睡眠不足及壓力等,都會產生大量自由基。

    由於過多自由基會破壞體內的細胞加速身體的氧化及衰退,從而容易導致生病或產生癌細胞。為了防止這些活性氧對人體造成傷害,所以我們需要飲用電解還原水,去除體內的自由基,防止細胞被破壞及氧化。

    長期飲用還原水更可能有效改善或預防多種慢性都市病,如;糖尿病、高血壓、痛風、腸胃病、便祕等等。那麼還原水對於痛風能起到什麼作用呢?

    痛風

    痛風是一種因嘌呤代謝障礙而尿酸累積所引起的疾病。高尿酸血癥為痛風的生化基礎,但不是痛風的同義詞。

    如果尿酸濃度超過正常範圍,稱為高尿酸血癥。在很多的情況下,血清尿酸濃度即使上升且超過正常值,並不會實時出現異狀,此時稱為無症狀高尿酸血癥。在正常 生理狀態下,人類血清尿酸在七毫克/百毫升左右即達飽和狀態。一旦超過此一濃度,尿酸在超飽和狀態下容易形成和析出針狀微結晶,而以痛風石的形式沉積在腎 髒等器官及關節軟骨、滑液膜等結締組織,造成典型的痛風性關節炎。

    又因尿酸在血液中的溶解度受溫度或酸鹼值的影響,所以在體內溫度較低或PH值較低的組織,如外圍的腳趾、手指等,即為痛風性關節炎較易侵犯的部位。一般而言,有痛風性關節炎的人大都有高尿酸血癥,但有高尿酸血癥的人,不一定會有痛風性關節炎。

    還原水如何改善痛風?

    在鹼性的環境中,尿酸較易溶於尿液之中而排出體外。尿液在 pH值5.0時,每百毫升尿液之尿酸溶解度為15毫克, 在 pH值6.0時,尿酸溶解度為22毫克, 在 pH值7.0時,尿酸溶解度高達 158 -200毫克。

    電解還原水具有良好的利尿作用,非常利於尿酸的排洩。同時透過提升人體尿液的酸鹼值,提高尿酸在尿液中的溶解度。堅持大量飲用PH9.5的還原水,可以改變酸性體質,使身體細胞活性增強,保持身體呈鹼性,從而預防和改善痛風病症!

    已經有大量臨床和真實案例,證明還原水對改善治療痛風有很好的效果!

  • 5 # 使用者67622665063古春

    ‘’痛風‘’是體內嘌呤代謝障礙而致血尿酸增高,沉積在骨關節軟骨,致踝部腳趾大關節紅腫熱痛,行動受限,嚴重影響患者的正常生活。

    正常尿酸男不超過428微摩爾,女性不超357微摩爾,根據臨床報導痛風性關節男生多於女性。是由女性特殊生理特性雌激素代謝有關。

    機體的嘌呤代謝有內源性佔80%,外源性從飲食吸取佔20%,正常尿酸1/3由大腸排除,2/3由腎臟從尿道排洩。而保持正常的代謝平衡而不引起尿酸增高。因此,這兩個排洩通路有障礙,血內尿痛就增高。

    腳趾第一關節位於肢體末端,此處的軟骨,滑膜血管少迴圈慢尿酸更易沉積在此,故而痛風性關節炎都發生在腳趾大關節處,紅腫熱痛影響工作學習!

    一旦患上痛風,徹底根治很難,堅持治療,對症治療是原則。

    首先,樹立戰勝疾病的信心,科學合理飲食,不吃高嘌呤食物,動物內臟,海鮮,忌酒,不喝濃茶,不喝火鍋湯,豆製品,奶製品,蛋類。

    以清淡飲食,吃雞鴨肉。中低嘌呤食物。

    多吃鹼性食品,多喝水,適當運動。

    中藥可用獨活寄生丸口服。

    《一》急性發作期以止疼對症治療為主,秋水仙礆,非甾體抗炎藥扶他林。

    《二》間歇期及慢性期治療,降尿酸,別嘌醇,苯溴馬隆。

    中合尿酸,口服蘇打片。

  • 6 # 周明建16

    謝謝邀請。先來回答痛風的根源是什麼?痛風在發作之前沒有什麼徵兆,一旦痛起來如針扎火燒,讓人痛不欲生。引起痛風的根源是由於吃了一些高嘌呤的食物和飲酒造成的,痛風與飲食結構不合理有著重要關係。如海鮮、動物內臟、魚卵、龍蝦、蟹、牡蠣、火鍋湯料、啤酒等食物中含有大量高嘌呤,攝入過多會導致人體內嘌呤代謝紊亂,導致尿酸鹽堆積在關節組織中引發疼痛。如不及時治療會進一步損害肝腎及心臟功能,嚴重的還會出現慢性關節炎。如果在飲食上控制不好,或氣候寒冷潮溼,或精神緊張疲勞過度,痛風又會復發。

    痛風能徹底被治癒嗎?回答是,可以徹底治癒。目前治療痛風有以下幾種方法,一是止痛類藥物治療,代表藥物如秋水仙鹼,此類藥物對肝腎的損傷極大;第二類是促進尿酸排洩,抑制尿酸生成的藥物,如小蘇打、別嘌醇,此類藥物可以延緩痛風的發作週期,但不能從根本上解決治癒;第三類是中醫治療,痛風中藥,經國家藥監局批准的痛風治療專用藥物~痛風舒。並按醫囑服用的療程,體內酸鹼代謝可恢復平衡,嘌呤代謝得以穩定。

    總而言之,痛風能否被徹底治癒,這就要取決於自己。有一些痛風患者是痛時用藥,在好轉些又開始停藥,沒有管住嘴又出現復發的惡性迴圈。所以根據痛風的病情的間歇性,要抓緊治療,不能讓其延誤。痛風貴在預防,只要在醫院治療得當,痛風還是可以康復治癒的。

    另外,痛風患者住往在發作初期不太在意,沒有充分認識到痛風的危害,也不到醫院去,而是簡單地用些止痛藥而耽誤了最佳的治療時機。痛風患病時間越長,其危害就越大,治療難度也會增大。所以,痛風的治療不能僅限於緩解和控制疼痛,要防止復發環節。痛風病治癒的標準是症狀完全消除,血尿酸長期控制在正常範圍。在痛風康復期後在飲食上高、中等嘌呤食物應禁忌,合理飲食,是完全可以治癒,遵醫囑方可停藥,才不會復發。

  • 7 # 優醫邦

    痛風的根源到底是什麼?

    這個要從嘌呤說起,嘌呤來源於食物和人體中的遺傳因子分解。大部分的嘌呤都將在肝臟中經過氧化變成尿酸。在正常的情況下,人體體內產生的尿酸有2/3都會通過腎臟排洩,1/3通過大腸排洩。體內的尿酸處在不斷地生成和排洩過程中,因為尿酸會在人體的血液裡面維持一定的濃度。

    尿酸雖然是嘌呤變成的,但是並不是所有的尿酸都是有人體內部產生的。尿酸分為內源性尿酸和外源性尿酸。

    內源性的尿酸是由於體內的嘌呤經過身體內部的酶類加工後形成的尿酸。而外源性尿酸則是由我們每天所進食的食物,在食用時候,食物被消化和吸收,最後形成了外源性尿酸。內源行尿酸佔體內總尿酸的80%,外源性尿酸只佔到20%。

    一個健康的成年人體內的尿酸大約為1200毫克,每天能夠排洩500~1000毫克,新生成 750毫克。正常情況下女性的尿酸含量為保持在89~357微摩爾每升,男性則會維持在149~417微摩爾每升。

    如果這個濃度一點超標,便會析出尿酸鈉結晶並且沉積在體內,尿酸在血液中的含量越高,患痛風和腎結石的危險就會越大。

    兩個原因導致尿酸升高

    在臨床上,大部分的高尿酸血癥都被認為和遺傳有很大的因素。同時,肥胖、血脂異常、高血壓都會引起尿酸過高。如果食物中的嘌呤含量過高會導致外源性尿酸增加,此外,慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、化療、放療、過度運動等都會導致尿酸水平升高。

    不僅尿酸生成過多會導致尿酸值升高,如果尿酸的排洩不足也會導致尿酸血液中的含量增加。人體的尿酸2/3都是由腎臟排洩出體外的,除此之外還有汗液、糞便等排洩方式。不過大部分都是有腎臟通過尿液進行排洩的,如果腎臟的工作能力不足,排洩量過小,那麼自然就不能把過多的尿酸排洩出去,於是乎尿酸便升高了,痛風的發作概率也就比較高了。

    痛風是高尿酸血癥持續的結果

    一旦體液中的尿酸鈉持續性的處於較高值時,在某些調節的觸發之下,比如勞累、酗酒、飲食不節、區域性受涼等。都會容易導致尿酸鈉進入飽和狀態,形成尿酸鈉結晶,在關節、腎臟或者是人體的其它部分沉積,再經過一系列的複雜過程,引起炎症發生,最後產生痛風性關節炎、痛風結節或者痛風性腎病等症狀。

    高尿酸血癥不等於痛風

    高尿酸就一定會痛風發作嗎?不要擔心,高尿酸血癥只是痛風的“預備役”,但高尿酸血癥並不等於痛風。因為個體之間的差異,很多患者即使尿酸很高,但也不會引起痛風或者其他症狀,這種沒有引起症狀的高尿酸血癥叫做無症狀的高尿酸血癥。

    只有當高尿酸血癥患者出現了關節炎、痛風石或者是慢性間質性腎炎、尿酸性尿路結石的時候,才叫做痛風,因為尿酸就是痛風的根源。

  • 8 # 張慶理平衡健康諮詢

    從生理學和營養學的角度去管理自己的健康,痛風出現的機會,可以接近零。沒有正確的管理健康的知識,去規範自己。治療永遠也不會讓痛風患者看到希望。

    我們的生活飲食過程中,從來沒有考慮過我們身體需要的是什麼物質,需要多少,哪個多了,哪個少了,都不知道。飲食全憑愛好與個性。這樣的行為就是痛風和其他慢性病的根源。

    良好的生活環境,與營養的基礎知識可以為我們的健康保駕護航。做到樂觀的心態,充足的睡眠,適當的運動,均衡營養,戒菸限酒。

    己經有痛風的朋友,在發作期可以先用藥物治療,飲食中在控制能量攝入不超標的情況下,可以儘量減少動物性食物的攝取,以及減少高嘌呤食物的攝取。補腎,補氣血,有助於尿酸的排出。如果痛風發作的週期逐漸加長,證明總有一天它不會再光顧你,也許那時你反而會孤單?

    多瞭解自身健康的知識,特別是生理學,和營養學,不要把所有的健康問題都賴給醫生,有時候遠水撲不滅近火。要對自己的身體負責。因為身體l是自己的!

  • 9 # 全科醫生一枚

    高尿酸血癥 37℃時血清中尿酸(UA)含量 男性>416μmol/L (7.0mg/dl) 女性>357μmol/L (6.0mg/dl) 這個濃度為UA在血液中的飽和濃度,超過此濃度時UA鹽即可沉積在組織中,造成痛風性組織學改變。

    UA在血清中的飽和度為7mg/dl,UA水平越高,痛風發作的危險性越大。 痛風第一次發作通常在40歲左右,常見誘因:受寒、勞累、酗酒、高嘌呤飲食、感染、創傷等,多發生於第一跖趾關節,反覆發作逐漸影響多個關節,大關節受累時可有關節積液。 通常出現在夜間或清晨,常在幾小時內達到頂峰,受累關節紅腫熱痛、活動障礙,緩解後區域性面板脫屑。 痛風發作通常會持續數天,並且可自行緩解 如間歇期不降低血UA濃度至5-6mg/dl,隨著時間的推移,痛風發作會愈加頻繁,且持續時間更長,症狀更重。 痛風反覆發作可形成痛風石、關節畸形、腎臟病變。

    因此痛風是一種終身身性疾病,不能徹底治癒。慢性病變可導致關節毀損,嚴重影響患者生活質量,伴發高血壓、糖尿病或其他腎病者,腎功能不全的風險增加,並可危及生命。

  • 10 # 阿才記

    痛風的根源是人的不良生活和飲食錯誤習慣所導致 想要徹底治癒相當容易 只須幾劑中藥加上糾正錯誤習慣即可終生不再犯 只是由於現代醫學的無知和利益驅使而將其過度渲染成為一種危害性極大的疾病罷了 所以 得了痛風的人無需過份擔心 只是普通疾病一枚 找對醫生幾天就可被治癒的了!!

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