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  • 1 # 甲狀腺問醫生

    由於糖尿病與甲亢在症狀上多有相似之處,兩者均可表現為多食、消瘦及乏力,所以當兩病並存時,其中之一常常會被漏診或誤診,故需引起臨床高度重視。

    一、甲亢引起繼生性糖尿病

    甲亢患者甲狀腺激素分泌增多,後者可加速肝糖原分解和糖原異生,促進腸道對葡萄糖的吸收,導致血糖升高;甲亢往往合併交感神經興奮,兒茶酚胺分泌增多、活性增強,而兒茶酚胺屬於胰島素拮抗激素,可對抗胰島素的降糖作用;甲亢患者代謝旺盛,胰島素降解加速,導致體內胰島素相對不足。透過上述機制,就可以理解為什麼甲亢會導致糖尿病這種併發症了。

    甲亢引起的糖尿病可稱為繼生性糖尿病,在甲亢病情控制後,不予降血糖藥物治療,血糖即可完全恢復正常。

    二、甲亢會加加重原發性糖尿病症狀

    對於原發性糖尿病來說,甲亢可以加重糖尿病,使血糖進一步增高,故控制甲亢對減輕糖尿病也很重要。

    糖尿病合併甲亢的患者,由於代謝消耗明顯增加。因此,與單純糖尿病者相比,飲食控制宜適當放寬,熱量攝入增加10%左右。多吃富含蛋白質、維生素、鈣質的食物;此外,還要注意限制含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等要限制食用。

    這兩種疾病在同一患者身上同時出現時,可以相互影響加重病情,增加治療難度,所以患者在確診後要積極治療,尋求適合自己的治療方案,避免受到多種疾病的危害。

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