藥物性肝損傷在藥物不良反應中很常見,大約佔不良反應的10%-15%之間,並且也有一部分藥物是因為引起了嚴重的肝毒性而撤出市場。藥物性肝損傷主要是指各類藥物引起的肝臟損傷,包括各類處方藥、非處方藥、化學藥、生物藥、保健品、膳食補充劑以及一些藥物的輔料等所誘發的肝損傷。首先要明確您是否是因為服用藥物引起的肝損傷,在服藥時間和肝損傷的發生上有明確的相關性。具體您可以查閱相關的藥物說明書,看裡面不良反應中是否提及了有肝損傷的報道,如果確定您是由於吃了某一種藥物所引起的,可以採取如下措施:
1、停用您認為引起肝損傷的藥物,並且避免在使用同一類藥物。
2、根據肝損傷型別,合理選擇抗炎保肝類藥物治療,建議您去看醫生並做一些相關的檢查,如果肝細胞損傷型可選擇甘草酸製劑、雙環醇。膽汁淤積行的肝損傷則可以選擇熊去氧膽酸、S-腺苷-L蛋氨酸。
3、如果只是膽紅素升高,並沒有其他如谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶的的升高,可能還是一個輕度肝損傷的表現,建議先停藥,在去複查。臨床評估還主要以肝酶的升高為主。
4、常見的容易造成肝炎膽汁淤積的藥物如:阿莫西林-克拉維酸,甲氧苄啶-磺胺甲惡唑、克林黴素等。引起肝細胞損傷的藥物如:氟康唑、卡馬西平、丙戊酸鈉、卡託普利、依那普利、氯沙坦、布洛芬、舍曲林、他汀類藥物等。
總之:對於老年人或是同時使用多種藥物時、並且有肝病的患者,應用一些有可能引起肝損傷的藥物要謹慎,並應該定期複查肝功能。多數藥物引起的肝損傷都能在停藥後緩解或是恢復到正常水平,很少有永久性肝損傷,對於曾經應用確定有肝損傷的藥物,不建議在應用或是應用其同類的藥物,如以前吃普伐他汀引起肝損傷,不建議在吃同類的都是他汀類藥物,可以換另一類的降脂藥物。
藥物性肝損傷在藥物不良反應中很常見,大約佔不良反應的10%-15%之間,並且也有一部分藥物是因為引起了嚴重的肝毒性而撤出市場。藥物性肝損傷主要是指各類藥物引起的肝臟損傷,包括各類處方藥、非處方藥、化學藥、生物藥、保健品、膳食補充劑以及一些藥物的輔料等所誘發的肝損傷。首先要明確您是否是因為服用藥物引起的肝損傷,在服藥時間和肝損傷的發生上有明確的相關性。具體您可以查閱相關的藥物說明書,看裡面不良反應中是否提及了有肝損傷的報道,如果確定您是由於吃了某一種藥物所引起的,可以採取如下措施:
1、停用您認為引起肝損傷的藥物,並且避免在使用同一類藥物。
2、根據肝損傷型別,合理選擇抗炎保肝類藥物治療,建議您去看醫生並做一些相關的檢查,如果肝細胞損傷型可選擇甘草酸製劑、雙環醇。膽汁淤積行的肝損傷則可以選擇熊去氧膽酸、S-腺苷-L蛋氨酸。
3、如果只是膽紅素升高,並沒有其他如谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶的的升高,可能還是一個輕度肝損傷的表現,建議先停藥,在去複查。臨床評估還主要以肝酶的升高為主。
4、常見的容易造成肝炎膽汁淤積的藥物如:阿莫西林-克拉維酸,甲氧苄啶-磺胺甲惡唑、克林黴素等。引起肝細胞損傷的藥物如:氟康唑、卡馬西平、丙戊酸鈉、卡託普利、依那普利、氯沙坦、布洛芬、舍曲林、他汀類藥物等。
總之:對於老年人或是同時使用多種藥物時、並且有肝病的患者,應用一些有可能引起肝損傷的藥物要謹慎,並應該定期複查肝功能。多數藥物引起的肝損傷都能在停藥後緩解或是恢復到正常水平,很少有永久性肝損傷,對於曾經應用確定有肝損傷的藥物,不建議在應用或是應用其同類的藥物,如以前吃普伐他汀引起肝損傷,不建議在吃同類的都是他汀類藥物,可以換另一類的降脂藥物。