對於“十級絕望”的癌痛，即重度疼痛，建議患者積極面對，要相信癌痛是可以控制的。患者及家屬應理解和配合癌痛的治療，使癌痛儘早得到控制，減輕痛苦。很多患者疼痛控制不佳，是因為對癌痛治療的過程及藥物治療存在諸多的誤區。比如：因擔心成癮性，拒絕使用強阿片類藥物；認為治療腫瘤比治療疼痛重要，而不重視疼痛的治療；不規律服藥或隨意停藥；當出現不良反應時，自行停藥等等。

（圖片來自東南快報）

在癌痛治療的過程中，應積極做到以下幾點：1、積極主動向醫護人員描述疼痛的程度、性質、部位、發作特點等具體情況，醫務人員得到的資訊越全面，制定的治療方案就越個體化化，疼痛就會被儘早控制；2、止痛治療是腫瘤綜合治療的重要部分，忍受疼痛對患者有害無益，應儘早治療，避免難治性疼痛的出現；3、大多數癌痛是可以透過藥物治療來控制的，應遵醫囑進行規範治療，規範用藥，不宜自行調整止痛藥物劑量及方案；3、規範化使用強阿片類藥物，其成癮性是極其罕見的，不應因擔心其成癮性而拒絕用藥；4、在藥物治療過程中，如出現不良反應或疼痛控制不佳，應隨時與醫務人員聯絡，調整治療方案，並定期複診。

參考文獻：

1、世界衛生組織（WHO）癌痛三階梯止痛治療指南

2、癌痛規範化診療（2011版）

“十級絕望”這個形容也不為過，最重的癌痛就是病人所能想象最厲害的疼痛，有人說如孕婦分娩時疼痛，有人說可能就是“關公刮骨療毒”那個痛，也有人說像骨折後疼痛，還有人說是“凌遲”之罪的疼痛。都沒有錯！

沒有一個客觀的疼痛數值，每個人對疼痛的閾值不一樣。臨床上評估疼痛也就是病人說多疼就多疼。沒有感到疼就是0分，能想象到最大的疼就是10分，自己感覺自己目前能評幾分？

患者該怎樣面對？

認為痛了就是病情加重了；說通了就是給家人找麻煩；擔心醫生說自己不是“好”病人。這些認為都是不對的！

無痛是病人自己的權利！是正常生活的基礎！

說出來！應該說出來，仔細，客觀的說出疼痛什麼情況，醫生才可以正確評估疼痛的原因，疼痛輕重。不能說:我那、那都疼！負氣、情緒化、糊塗的說也是不行的。

這裡強調腫瘤專科醫生！腫瘤專科醫生對癌痛治療是強項，不是簡單地吃點止痛藥，打支杜冷丁，而是分析原因，評估疼痛，綜合止痛，尤其藥物止痛上合理化。可以參照我有關癌痛的文章。

沒必要擔心阿片類藥物成癮！

癌痛的基礎用藥就是阿片類藥物。最常應用的是嗎啡，羥考酮，芬太尼透皮貼等。最大擔心是成癮，其實完全沒必要！成癮性主要是心理依賴，在適當劑量下，藥物只在止痛！也有統計，使用阿片類藥物10萬人有兩個人成癮！