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1 # 使用者8391065149313
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2 # 骨科小黑鍋
首先來講一下關節響
很多人都有這樣的經歷:坐得久了站起來,站得久了蹲下去就會聽到膝蓋裡面發出來一陣清脆的響聲;很多人打架時摩拳擦掌,就會去“掰手指”,關節也可以“啪啪啪”的響........
對於這兩種,不引起關節疼痛及其他不適的清脆的彈響,一般屬於生理性彈響,跟膝關節炎無關,可以不用太在意。
接下來講一下有症狀伴有疼痛不適的膝關節響聲,要注意,這很可能是一個病!
髕骨軟骨軟化就是這樣的一個病!
髕骨就是人體膝關節前面那塊骨頭,如下圖:
髕骨與大腿骨(股骨)跟小腿骨(脛骨)之間形成關節面,以保證膝關節的正常活動。關節內部表面有一層薄薄的關節軟骨,厚度大約3mm,沒有神經、血管等,含水量多,彈性好,專門用來摩擦的,而且你不會感覺到疼痛。
對於髕骨軟骨軟化的病人,可能由於長時間缺乏有效的鍛鍊,或者鍛鍊太多這兩個極端,關節軟骨逐漸出現退化,表面坑坑窪窪的,屈伸膝關節的時候就有可能出現摩擦而發出響聲。
但對於這個病,雖然關節軟骨不包含有神經,摩擦不會引起疼痛。但磨損下來的碎屑會誘發膝關節內炎症的發生,膝關節在上下樓梯的時候可能會出現痠痛不適的感覺。
對於這種病人,需要加強股四頭肌肌力的訓練,肌肉力量強大了,關節更穩定,有助於緩解症狀。此外可以透過口服軟骨營養的藥物,如氨基葡萄糖藥物治療,同時可以採用關節腔內注射玻璃酸鈉改善關節內滑液情況。
接下來講關節炎
這個病常見於老年人,是膝關節的一種退行性變,幾乎每一個上了年紀的老年人都會有。而骨刺、骨質增生都是伴隨著這個疾病而來的。
如果是對於30-40歲的人,除非是運動量非常大的專業運動員,一般這個年紀的人是不會得這個病的。除非是像喬丹這樣的專業運動員,40歲就因為膝關節炎退役了!
膝關節炎是由於長期的關節磨損,磨損下來的碎屑誘發關節炎的發生。進而導致骨質增生,關節間隙不對等,軟組織不平衡而導致病人膝關節疼痛甚至影響關節活動度。
對於這種病,一般拍個膝關節的正側位X線片就可以診斷。
治療
對於確診了關節炎的病人,早期的話可以透過保守治療:合理運動,避免爬山、爬樓、跳廣場舞、打太極拳、踢毽子等各種可能會加重關節炎病情的運動。合理的運動推薦:游泳,空踩腳踏車等不傷關節,同時提倡加強股四頭肌肌力訓練,有助於膝關節的穩定性鍛鍊。
若關節疼痛明顯,吃藥無法控制,或者晚期出現關節畸形,無法正常屈伸關節,則考慮行關節置換手術,可以達到止痛,改善關節功能的作用。
醫生建議:建議骨科門診就診,確定病因後好針對性治療。
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對於關節響是缺少氨糖的現象,我的爺爺也是這樣。30歲以後啊,氨糖在減少,人老骨先老,氨糖是修復關節的法寶,補充骨骼營養,增加骨密度,還你一個年輕的自己。推薦你不妨試試健力多氨糖軟骨素鈣片