此條要結合377條壺參才行，脈微弱而沉，症見嘔吐發熱，伴四肢冷的，小便通利不黃的是虛寒證用四逆湯治療，378條也應該是脈沉弱而緊或弦，症見乾嘔吐清水或清涎沫，頭疼頭暈，手足冷是肝寒犯胃目的是和虛寒導致的嘔吐死症鑑別，畢竟單純從一般表現相同點多。

傷寒論第378條原文為乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。

怎樣理解“乾嘔，吐涎沫，頭痛”？

答：㈠辨識“乾嘔，吐涎沫，頭痛”的臨床意義有二，一是厥陰肝寒氣逆；二是陽明胃寒氣逆。㈡辨識“吐涎沫”的臨床意義有二，一是嘔吐物為清稀涎水；二是以吐涎沫為主，病變證機是寒氣充斥於上，氣虛不能固攝於上。㈢辨識“頭痛”的臨床意義有二，一是病變部位在巔頂，病變證機是肝寒上逆；二是病變部位遍及整個頭，頭痛伴有或嘔吐、或吐涎沫，病變證機是寒氣上擾，清陽被遏。

1-原文：

“下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。”

2-解讀：

①下利譫語者，有燥屎也。這是厥陰病的發展形成的。寒熱交結，最後熱勝寒，雖然還有下利現象，但已經是有熱結了，已經形成燥屎了，所以要用小承氣湯。

②這個燥屎，是厥陰病發展形成的，所以雖然有燥屎，仍然不能用大承氣湯攻之，只能用小承氣湯不攻之。

1、《伊尹湯液經》是《傷寒論》原始藍本、與《內經》的醫經體系不同，《傷寒論》自有其獨特體系。

2、六經辨證的實質是八綱辨證：《傷寒論》的六經辨證不是臟腑經絡辨證，而是八綱辨證。

3、強調厥陰不是傷寒的最後階段，而是太陰。

4、經方辨證體系是六經八綱辨證與辨方證的統一。

5、辨方證是辨證的尖端。

6、經方辨證為病－證－方證三級結構。

7、六經八綱是辨萬病的總綱。

8、古方（經方）能治今病

9、可用排除法確認半表半里病。

等重大觀點。胡老在經方體系內來解釋條文與經方，使經方獨特而又樸素的概念及脈診得到正確的解讀與總結，使《傷寒論》自身樸素的辨治體系重現於世，使整部傷寒論親切可讀，使辨證論治的實質得以體現。既糾正了中國研究傷寒傳統的錯誤觀點，亦糾正了日本古方派不注重六經病機辨別的極大不足，為後人研究傷寒論指明瞭正確方向。

解放後，中醫在中西醫結合中迷失了自我，胡老雖苦苦堅守，奈何不為世人所重，胡老與陳慎吾前輩友善且學術思想相近，二人每相互促進，曾共同辦學，皆為經方大師。

胡老自我要求甚高，文稿一再修改，身前皆未出版。胡老一生，只在別人要求下發表一篇文章，足見其嚴謹與耿直。

經方體系的辨病機就是辨六經，很簡明。它符合上古生命哲學中“一分為三”、“涵三維一”的核心思想。《老子》：道生一，一生二，二生三，三生萬物。

六經辨證就是在"三"的陰陽和合中辨病機，臟腑經絡等很多辨證方法是在"萬物"這一層次來辨的，五行八卦九宮十天干十二地支二十四節氣三十二天罡六十四卦，令人眩目------"不知其要，流散無窮"，很多有志之士便是深陷其中，白白消耗心血而不得其門而入.

自胡希恕大師橫空出世，融合古今中外－－“發皇古義，融會新知”，《傷寒論》自此方可讀，古樸可珍，比它家更近仲景原意，可謂真得仲景之心，甚至可以說胡希恕前輩是近代研究《傷寒論》第一人，至今仍無人能及。