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1 # 薛帥鋒大夫
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2 # 產科俞醫生
孕早期B超下最重要的幾個指標,孕囊,胚芽,胎心。其中先出現孕囊,再出現胚芽及心搏。胚芽就是種子發芽,而心搏指的是種子生根入土了。只有當胎心出現才提示胎兒存活,而且研究提示孕周越小出現胎心,發生流產的機率會減少。
題主胚芽從7.9mm到3mm,這個現象當然是非正常的,正常情況下胚芽只會越長越長,怎麼會越長越短呢,當出現胚芽減小時,首先應該想到的是胎停,至於B超測量錯誤,我想這個就不應該了吧。你說測量胚芽的誤差有個1-2mm的誤差完全可能,但是有近5mm的誤差,那不可能吧。
正常情況下,在陰超下懷孕6周出現胚芽,腹超下懷孕7周出現胚芽,隨著孕周的增加,胚芽會慢慢增加,當胚芽大於1cm時,測量頭臀徑(CRL),這個頭臀徑和胚芽長,是用來核實孕早期孕周的重要指標,公式如下:孕周=頭臀徑(cm)+6.5 周。
總結,胚芽從7.9mm到3mm肯定不正常,估計胎停了,建議終止妊娠。祝好孕。
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一般來說孕早期先見到孕囊,後逐漸的見到胎芽,而胎芽的發育也是一點點長起來的一般一天1mm左右,是逐漸的增大的,不會出現縮小。如你所說的從7.9縮小到3mm那麼首先考慮是否存在超聲檢查得誤差,另外一般胎芽到7.9mm的時候多數是可以見到胎心的,不知道這個時候是否見到胎心,如果沒有胎心,現在複查胎芽又到3mm考慮胚胎停止發育的可能;如果當時見到了胎心,而現在3mm又沒有胎心了,則一本確診胎停育;如果當時見到了胎心,現在還有胎心,雖然胎芽縮小,則考慮誤差的看能。
另外出現胎芽縮小,建議結合一下雌激素、孕酮和Hcg的水平,如果這些水平都在降低那麼是胎停育,如果都還挺好的定期複查即可,不用太擔心。