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1 # 兒科醫生葛秀英
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2 # 兒科徐永劍所長
謝邀:男孩長高主要在12至14歲骨齡階段,屬於青春突長期,最重要標誌是男孩睪丸開始増大,陰莖變長,所以父親要在這個階段特別注意,13歲骨齡變聲,喉結慢慢出現。陰毛増多,有經孩子青青痘痘就多了,一般來說年長幅8至10公分。14歲至15歲骨齡一般長幅5公分,15至18歲骨骺閉合一般生長幅度1至5公分。也就是說過了15歲骨齡後男孩生長速度特別慢,直至18歲骨齡慢慢閉合。
女孩主要是在10歲至12歲骨齡,女孩比較好確認,胸部發育一般10歲骨齡,12歲骨齡左右來月經,來了月經後一年長幅5公分左右,13歲骨齡後一般來說1至5公分,特別慢的生長,直至16.5歲骨齡左右閉合。
孩子生長髮育是單行道,父母一定要留足足夠時間應變,一旦錯過生長髮育期,很難幫助孩子生長,因為生長激素的最後使用時間是男15歲骨齡前,女13歲骨齡前。
我所說的全指的是骨齡,而不是年齡,因為相當多孩子骨齡偏大,也有部分孩子骨齡偏小,而性早熟,矮小的孩子骨齡相差二歲的都有,千萬別搞錯了,所以家長第一責任是從小要記錄孩子的每半年身高,家裡有長高牆,準確記錄,第二責任5歲開始每年檢測一次骨齡,絕大部分問題出現都是從小到大變化,骨齡檢測能抓住苗頭,及時調整。
最後再說一遍骨齡檢測中最容易被出錯的地方,就是計分骨齡標準選用,首先不建議用圖譜法,誤差太大,二是儘可能選用最新國標中華05標準,因為中國近十年二十年社會變化太大,有些舊標準早已落後,住住算出來的資料明顯偏大,導致孩子被動歸納性早熟,預測未來身高矮小,從而接受不必要的藥物干預。
男孩的青春期發育規律
男孩進入青春期的年齡一般是12-14歲,全程4-5年或更久,總身高獲得約28-30釐米,突增期年生長速率9-11釐米,隨著鬍鬚、痤瘡、聲音變調的出現,突增期逐漸結束。男孩的發育標誌是睪丸增大,這個可能要難以發現。我們可以從孩子最近有沒有躥個來看。如果孩子最近半年長的明顯增快,那可能就是進入青春期了。
這些是一般規律,但每個孩子因人而異,有些快進展的青春期就會人猝不及防,而本身存在矮身材、生長髮育遲緩的孩子,在青春期的獲得身高也低於一般人群。臨床上會透過問診、體徵及骨齡等一系列臨床檢查來評估孩子的生長髮育情況。
停止長高的時候每個孩子不一定,一般是16-18歲,停止長高的表現確定的是骨骺線閉合,需要拍骨齡片確定。