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1 # 亳州市中醫協會副會長
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2 # e醫路同行
有很多女性朋友,在月經來潮前,或者月經來潮時會有明顯的乳房脹痛感,甚至自己可以摸到硬塊(你自己摸到的硬塊,很有可能是正常的乳腺),月經結束以後這種不適感會好轉或消失。這種情況,很可能是生理性乳房脹痛---經前期乳房脹痛。當然,也有可能是乳腺增生,保險起見,可以做個乳房彩超。
經前期乳房脹痛經前期乳房脹痛,跟整個月經週期中激素水平的動態變化是密切相關的,月經來潮前一個星期左右,雌激素、孕激素有個雙重小高峰,會使得乳腺管擴張,上皮細胞增生肥大、乳房增大,乳腺管周圍基質水腫,進而引起壓迫症狀而出現乳房脹痛。這種情況一般不需要特殊處理,儘量保持好的心情,不要給自己太大壓力,以免影響內分泌平衡,加重病情。
乳腺增生乳腺增生導致的乳房脹痛,就屬於病理性乳房脹痛了。乳房有腫塊,且具有周期性疼痛的特點,月經前疼痛加重,月經後減輕或消失,有時甚至整個月經週期均有疼痛感,這是乳腺增生病的突出表現。乳腺增生症,既不是腫瘤,也不屬於炎症,它與內分泌功能紊亂相關。乳腺增生的危害並不在於疾病本身,而是心理壓力,很多人擔心自己會不會患了乳腺癌或以後會變成乳腺癌,給生活帶來極大的負面影響。乳腺增生的治療,以自我減輕心理壓力、保持好心情、規律作息為主。可以配合中醫中藥治療,以疏肝解鬱為大原則。西藥激素治療不是首選。另外,可定期查個彩超看看變化。
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3 # 中醫呂大夫
乳房脹痛結塊提示乳房增生患者臨床常見,辨證多認為與肝經關係密切,故治療一般多疏肝理氣為主,逍遙散常被視為主方,但臨床療效欠佳。經多年臨床實踐認為:乳房脹痛不單純是肝鬱所致,臨證應結合全身症狀作虛實之分。
肝腎虧虛型經行乳房脹痛的證候表現是:經行或經後兩乳作脹作痛,乳房按之柔軟無塊,月經量少,色淡;兩目乾澀,咽乾口燥,五心煩熱;舌淡或舌紅少苔,脈細數。
病因病機:素體肝腎不足,陰血虧虛,乳頭屬肝,腎經入乳內,經行時陰血下注衝任、血海,肝腎愈虛,乳絡失於滋養,故經行或經後兩乳作脹作痛,乳房按之柔軟無塊,陰血虛,衝任血少,故月經量少,色淡;肝開竅於目,肝血不足,不能上榮於目及咽喉,則兩目乾澀,口燥咽乾;舌淡或舌紅少苔,脈細數,為肝腎虧虛之候。
治療方法:一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內金。
肝氣鬱結型經行乳房脹痛的證候表現是:經前或經行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣。
病因病機:平素肝鬱氣滯,氣血執行不暢,經前衝氣偏盛,循肝脈上逆,肝經氣.血鬱滯,克伐脾胃,乳絡不暢,故經行乳房脹痛,或乳頭癢痛;肝鬱氣滯,衝任阻滯,故經行不暢,血色黯紅,氣血執行不暢,故經行小腹脹痛;肝氣不舒,氣機不暢,則胸悶脅脹:肝失條達,則精神抑鬱,時嘆息;苔薄白,脈弦為肝鬱之象。
治則治法:舒肝理氣,和胃通絡。
方用:逍遙散加麥芽、青皮、雞內金。
肝鬱化熱型經行乳房脹痛的證候表現是:若見心煩易怒,口苦口乾,尿黃便結,舌苔薄黃,脈弦數者。
病因病機:乃肝鬱化熱之象。
治則治法:治以疏肝清熱。
處方:丹梔逍遙散。
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你這已經肝鬱氣滯很嚴重了,已經乳腺增生了,那還會是正常呢!要儘快治療!不要再讓她嚴重下去了!治療方法疏肝理氣,活血化瘀,引血下行!