癲癇的治療以藥物治療為主,強調規範化治療,要有足夠的療程,至少3-5年,定期隨訪,大多數癲癇是可以治癒的。因此,對癲癇治療的前途不應悲觀。一般兒童癲癇治癒率可高達80%,成人癲癇要差些,一般也可達60%左右甚至更高。但對整個人群而言,有以下幾種結局:有些病人是可以治好的(兒童癲癇治癒率約為80%,成人為60%);有些僅能使發作頻率減少、發作程度減輕;有些則是治療效果不好的。這主要取決於以下兩方面:
(1)疾病本身的因素
①不同的癲癇發作型別,治療效果也不盡相同。如複雜部分性發作的預後比全面強直陣攣發作差,失神發作伴有每秒3次棘慢波綜合者預後最好,而嬰兒痙攣的預後最差;
②發作越頻繁者預後越差;
④一歲以前開始發作者預後差;
⑤有器質性病因者預後差;
⑥病程長者預後差;等等。
(2)與治療有關的因素
①選藥是否合理。因為癲癇有許多型別, 醫生應根據病人的發作型別進行選藥;
②用量是否適當。這要經過較長時間的觀察和血藥濃度的測定來幫助判斷;
④是否按專科醫生的指導進行換藥或加藥。有的人求醫心切,聽說某個單方好就去使用,或聽說某個方法有效就去治療,結果出現發作越來越頻繁,病程也被拖延了。
⑤完全控制發作,達到要求的時間以後,應在醫生的指導下緩慢減量以至停藥;等等。
癲癇的治療以藥物治療為主,強調規範化治療,要有足夠的療程,至少3-5年,定期隨訪,大多數癲癇是可以治癒的。因此,對癲癇治療的前途不應悲觀。一般兒童癲癇治癒率可高達80%,成人癲癇要差些,一般也可達60%左右甚至更高。但對整個人群而言,有以下幾種結局:有些病人是可以治好的(兒童癲癇治癒率約為80%,成人為60%);有些僅能使發作頻率減少、發作程度減輕;有些則是治療效果不好的。這主要取決於以下兩方面:
(1)疾病本身的因素
①不同的癲癇發作型別,治療效果也不盡相同。如複雜部分性發作的預後比全面強直陣攣發作差,失神發作伴有每秒3次棘慢波綜合者預後最好,而嬰兒痙攣的預後最差;
②發作越頻繁者預後越差;
④一歲以前開始發作者預後差;
⑤有器質性病因者預後差;
⑥病程長者預後差;等等。
(2)與治療有關的因素
①選藥是否合理。因為癲癇有許多型別, 醫生應根據病人的發作型別進行選藥;
②用量是否適當。這要經過較長時間的觀察和血藥濃度的測定來幫助判斷;
④是否按專科醫生的指導進行換藥或加藥。有的人求醫心切,聽說某個單方好就去使用,或聽說某個方法有效就去治療,結果出現發作越來越頻繁,病程也被拖延了。
⑤完全控制發作,達到要求的時間以後,應在醫生的指導下緩慢減量以至停藥;等等。