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1 # 楊飛52088279944
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2 # 劉永毅醫生
癌症治療目的有兩個,一是延長病人的生存時間,二是緩解病人症狀、提高生活質量。隨著分期的變化,治療目的的側重點也在變化,早期以生存時間為重,追求治癒、治好,而到了晚期緩解痛苦、生活質量就考慮的多一些了。那麼,如何緩解晚期癌症病人的痛苦呢?要從生理、心理兩方面去考慮。
癌痛是影響晚期病人最大的問題,遵循世界衛生組織提出的三階梯止痛、藥物治療五原則進行癌痛規範化治療,85%以上的病人疼痛能得到明顯緩解。但實際操作中還有很多問題使癌痛治療很不滿意,比如止痛藥物管控,很多藥劑人員不明白,包括一些醫生不能正確治療癌痛,只知道杜冷丁針,還有病人及家人不理解、錯誤認識不配合治療,推行癌痛規範化治療路漫漫!
食慾不振、噁心嘔吐是消化道最常見的症狀,導致營養補充成問題,如何緩解?藥物+飲食!胃腸動力藥、5-羥色胺和NK1受體抑制劑止吐,必要時可考慮鎮靜、激素去治療。飲食上要營養豐富、花色多樣、好消化、少油膩、偏重病人口味等等,一些病人用鮮生薑片口含、或泡點水喝也不錯。
消化道症狀常見的問題還有腹瀉、便秘。每日3次以上不成型的大便就是腹瀉,輕度不影響生活的腹瀉,少吃粗纖維食物,多補充一些湯湯水水,若程度比較重就要止瀉藥物、保護胃腸粘膜的藥物,必要時還得輸液治療。便秘與腹瀉相反,多吃一些粗纖維食物,病人能多活動也可以減輕便秘,嚴重情況考慮瀉藥治療。
胸悶、氣短除了肺癌病人常常發生外,其它一些癌症病人也可能有胸悶、氣短,如何處理?若是梗阻氣道引起,能解除梗阻最好了,藥物可以考慮支氣管擴張劑、激素以及阿片類藥物,癌痛治療也服用阿片類藥物,可以減輕病人胸悶、氣短的感受,必要時可考慮強阿片類藥物治療。還有一些病人胸悶、氣短是由於胸水引起,若症狀明顯考慮穿刺抽液!
晚期病人出現的症狀各種各樣、比較多,除了疼痛、消化道症狀、胸悶氣短常見症狀外,還可能有貧血、低蛋白、下肢腫脹、乏力等等問題,根據具體情況想相應的辦法儘可能去緩解。
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3 # 劍無痕1234
10癌9痛!“3個妙招”有效“減輕”癌症晚期病人的痛苦
讓癌症患者減輕痛苦,主要有以下3種方法:
一、放鬆止痛法:全身鬆弛患者朋友會感覺到特別的輕鬆。肌肉鬆弛可阻斷疼痛反應。我們可以讓患者朋友作嘆氣、打呵氣等動作,然後自己可以放鬆背肌、緩慢作腹式呼吸。或者讓患者朋友處於安靜的環境,然後深而慢的吸氣與呼氣,使清新空氣進入肺部,達到止痛目的。
二、心理暗示療法:這種方法主要是增強患者朋友戰勝疾病的信心我們可以結合各種治療方法,暗示患者朋友如何進行自我調節,告訴他們配合治療的話,就可以戰勝病魔。使他增強生活勇氣,認真完成一日三餐和進行必要的康復訓練,可以充分調動自己的能力,從而達到止痛的目的。
三、轉移止痛法:我們讓患者朋友坐在椅子上,然後閉上眼睛,回想自己以前快樂的事情,或者想自己願意做的任何事情,一般是在吃完飯兩個小時進行。也可以根據患者朋友的愛好,放一些快聲調的音樂,讓患者朋友一邊欣賞,一邊跟著節拍做一些動作。還可以讓患者朋友看一些笑話以及幽默小說。這些都可以達到轉移止痛的目的。
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癌症疼痛是一種無可忍受的痛症,它不僅帶為臟腑的損害而是壞死,癌壞組織不定地浸食好的津液和血脈肌肉,使成血肉血細胞被癌茵素浸食,如崩山一角一步步壞變。初為血細胞直到筋血受損,再到臟腑瘸爛化膿瘀血,人體疆硬至不同人體組織變紫色青色,屍斑和壞組織細胞死亡肌肉損害無知覺。隨著癌變,臟腑受損,出現腹脹和四肢腫脹,吐血,便血而直瀉外,還出現瘀膿交接,瘸膿從便排出,此為癌的未期之事,凡者的疼痛真如刀火入肉,疼痛難甚。西醫杜冷丁注射也無劑如事,中藥的麻佛湯在中晚期還有止痛效果。此方有大毒,有鬧羊花,胡椒,生川烏和生草烏,生南星,本方也能治癌,再加蟾蜍更有止痛抗癌之效,可惜有大毒,患者沒病死,用此方也會被毒死,但也不防一用,少而用之,以毒攻毒能緩解病者痛苦。未期是癌變髒腑受損嚴重之疾,患者病痛不受任何藥物受阻,因臟腑已敗,脾胃不能接收任何藥物,肝脾不吸收也不運送,患者也領不到藥,故此時有神丹也難挽回,為有聽天由命,受病折磨。