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1 # 醫生任秀紅
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2 # 大夫黃曉鷗
一般來講,成熟卵子的標誌是直徑達到20mm以上,但是因為個體方面的差異,有些粉絲的卵泡直徑在達到15mm就能夠排出,而有些粉絲的卵泡直徑需要達到25mm才能夠排出卵子。
相信上面的話已經可以很好地回答您的問題。
【什麼樣的卵泡是不成熟的卵泡?】
我們可以從另外的角度理解“不成熟的卵泡”→“卵泡發育不良”。發育不良的卵泡一般是不發育的卵泡、卵泡小(直徑<18mm)、卵泡不圓或者是卵泡不破裂黃素化......
卵泡發育不良的原因:卵巢早衰、多囊卵巢綜合徵(卵巢體積是正常人的卵巢的體積的兩倍)、垂體因素(垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥→抑制排卵)、下丘腦性質的不排卵(先天性質的卵巢發育不良、甲狀腺功能減退)、精神壓力過大。
【卵泡不成熟怎麼辦?】
1、採用促排卵藥物:我們常常用到的藥物有克羅米芬,絨毛膜促性腺激素幫助卵泡發育。對於卵泡不成熟的患者,我們有些時候也是可以配以中藥治療。在中藥治療上,體溫雙相的患者中藥治療效果要比體溫單相的治療效果要好很多。對於有小卵泡排卵週期和小如泡黃素化週期的患者,我們可以在患者的月經週期的第5天使用促排卵藥物進行用量上面的加減,而對於沒有破裂卵泡黃素化週期患者,在排卵前進行內分泌方面的調整,效果也是比較好的。
2、促排卵針:
促排卵針的種類一般有→氯米芬、尿促性素、絨促性素、促性腺激素釋放激素、補Carens......
促排卵針中一般含有75單位的FSH和75單位的LH兩種成分,主要功能就是幫助卵泡成熟和幫助黃體生成。當垂體功能和卵巢功能方面出現異常情況的時候,LH的分泌如果達不到峰值,就需要含有LH的促排卵針幫助排卵。促排卵針的注射通常情況下是採用肌肉注射的方式,通常是臀部肌肉注射(也就是我們知道的“打屁股”)。在促排卵針的種類和促排卵針的注射量上面,我們還是要聽主治醫生是怎麼說的。
在注射促排卵針時,我們需要對患者進行血清方面的檢查,第一次檢查一般是在月經週期的第二天,這個時候的E2值<70,陰道B超也有顯示卵泡發育不大。第2次的促排卵注射一般是在月經週期的第5天,主要是用於注射量上面的加減。第3次促排卵針的注射是在促排針注射後的第7天,主要是砍患者的各項指標是否達標。
促排卵針效果評測:在注射完排卵針之後,如果卵泡的直徑能夠達到18mm,這個時候我們臨床上面就可以說促排卵的效果很不錯了,卵泡也達到了成熟的標準了,這個時候的卵泡隨時都有可能出現破裂排出卵子。
回覆列表
卵泡發育不成熟是指卵泡生長始終不能達到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足,臨床檢查宮頸評分不能達到應有高值。正常情況下卵泡發育到1.8-2.5cm屬於正常範圍,卵泡發育不成熟是引起不孕的重要原因之一。
卵泡不成熟的原因
機體不能正常的工作,導致出現中樞神經系統性無排卵、下丘腦性無排卵、垂體性無排卵、卵巢性無排卵、多囊卵巢綜合徵、卵泡黃素化不破裂綜合徵。此外,女性朋友腎上腺皮質功能出現異常,或者營養不良也可影響卵巢功能的調節功能,從而導致排卵出現障礙。
卵泡發育不成熟,不能正常排卵或者排出的卵子質量不好,都會影響正常的受孕生育。因為只有卵泡發育成熟,功能才會健全,排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡發育不良,強行在短期內運用促排卵藥,強制其排卵,雖然卵子也能排出,但由於這樣排出的卵子發育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵結合,也會容易出現流產,死胎等情況。
卵泡的正常發育成熟需要一個時間和過程,更需要一定溫化作用,就象萬物在發育生長階段,需要足夠的時間和過程,更重要的是需要足夠的溫煦氣化,這樣才可以發育成熟。生殖系統也一樣,卵泡在沒有正常發育成熟之前。短期內硬行強制其排卵,就象拔苗助長,結果往往會適得其反。
卵泡不成熟怎麼辦
治療上主要直接刺激卵巢等生殖系統,恢復卵巢的正常功能,促使卵泡發育成熟。恢復正常規律的排卵。恢復正常的月經(包括月經週期,經期,經量,經色,經質)等都恢復正常。這樣才可增加正常生育的可能。