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  • 1 # 使用者7832357710128

      外傷導致的鼓膜穿孔,患者突感耳痛,聽力立即減退伴耳鳴,外耳道少量出血和耳內悶脹感。鼓膜多呈不規則或裂隙狀穿孔,伴有淤血、血跡和血痂,如出血量多或伴水樣液流出,要考慮腦脊液耳漏可能。聽力檢查屬傳導性或混合性耳聾。

      一般鼓膜穿孔積極的治療三個月就可以痊癒,如果三個月內沒有痊癒,或者是耳鳴的現象很嚴重,可以考慮使用別的治療方法,比如進行耳膜的修復,一般耳膜修復以後耳鳴的現象就會消失。當然還有很多原因會導致耳鳴,並不是只有鼓膜穿孔,所以在長時間有耳鳴現象的時候還是建議患者去醫院看看,針對原因適當的治療。

    外傷導致的鼓膜穿孔要注意

    1、清除外耳道存留的異物、凝血塊等。

    2、避免感冒,切勿用力擤鼻。

    3、外耳道禁止沖洗和點藥,較大或不能自行癒合的穿孔可考慮手術修補。

    那些情況可以做耳膜修補手術呢

    1、慢性化膿性中耳炎所致的鼓膜緊張部穿孔,幹耳2個月以上,包括鼓室黏膜表面潮溼者。

    2、術側耳咽鼓管功能好,影像學檢查排除顳骨病變

    3、外傷性鼓膜穿孔,經觀察3個月不能自愈者

    4、鼓室內無鱗狀上皮及隱匿膽脂瘤者

      鼓膜修補術基本沒有什麼大的風險,目前該手術的成功率在90%以上。如果說風險,最大的就是修補失敗,移植物不能存活,如同嫁接一樣,修補用的是移花接木的方法,最差的結果就是嫁接上去的筋膜不能存活,這個機率與感染控制情況和手術的技巧有關。

      手術後也要注意保持耳道乾燥,否則也會影響康復程序。護理得當的話手術後大概在 5-7 天即可康復。

    醫生介紹:

    李希平:主任醫師,坐診北京安貞醫院、北京首大眼耳鼻喉醫院。副教授,醫學博士,碩士研究生導師,從事耳鼻咽喉臨床工作20年。

    擅長領域:耳鼻咽喉疾病的診治,人工耳蝸植入,耳畸形矯治,突發性耳聾,眩暈的外科治療。

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