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1 # 郭偉峰23
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2 # 協和周大夫聊健康
甲亢是一種常見的內分泌疾病,其實“甲亢”是一個籠統的說法,做為普通的人,甚至非內分泌專業的醫生,有時也不能很好的區分甲狀腺毒症和甲狀腺功能亢進症,這其實是兩個不同的概念,並不等同。雖然從化驗單上看,並沒有什麼區別。甲狀腺毒症:是指血迴圈中甲狀腺激素過多引起的神經、迴圈、消化等系統興奮性增高和代謝功能亢進為主的一組症狀,比如怕熱、出汗、心慌、大便次數增多、脾氣急躁等等,多見於各種甲狀腺炎。而甲狀腺功能亢進症:是指甲狀腺本身合成和分泌甲狀腺激素增加所產生的一系列症狀,它強調的是甲狀腺本身合成和分泌過多的甲狀腺激素,也可以有上面甲狀腺毒症的症狀或表現,但原因不同,下面會具體介紹。所以說出現這兩種情況,首先要區分,因為他們的治療是不一樣的。
我們常說的甲狀腺功能亢進症即甲亢的病因主要有下面幾個原因:
Graves病:這是甲亢的最常見的原因,女性多見,20-40歲最常見,可以伴有眼球突出和脛前粘液性水腫
多結節性甲狀腺腫伴甲亢
甲狀腺高功能腺瘤(或毒性甲狀腺腺瘤)
甲狀腺腺癌
垂體TSH瘤
HCG相關性甲亢
其中Graves病甲亢最常見,佔所有甲亢的85% ,它是一個器官特異性的自身免疫性疾病,它的發病與甲狀腺受體抗體(TRAb)升高密切相關。我們發現臨床上Graves病TRAb的陽性率能達到 80%~100%,所以說檢測TRAb對其診斷非常重要。除了免疫的影響,其它影響因素還包括遺傳因素、精神刺激、飲食因素(碘的過多或不足)、外傷感染等等都可能是其誘發的原因。
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3 # 周翔大夫
一、感染
許多患者是由於感冒、扁桃體炎、肺炎等未得到及時治療而誘發甲狀腺功能亢進。有資料顯示,二戰期間,甲亢的發病率大幅度增加,就是由於許多小病未能得到及時醫治而引發病毒感染,進而發生或加劇甲亢的症狀。同時發現,治療肝炎的藥物可以導致甲狀腺功能紊亂,這大大增加了肝炎患者患甲亢的機率。
二、過度疲勞
臨床研究發現,許多長時間未能得到足夠休息、過度勞累的人患甲亢的機率比正常休息的人高出幾倍,這些人大多具有較強的精神壓力,絕大部分的甲亢是由此產生的。因此在日常生活中,應該保證每天具有足夠的休息時間,適當排解壓力,放鬆精神,降低患甲亢的風險。
三、遺傳因素
甲亢的發生與家庭的遺傳系統具有很大的關聯,每個人患甲亢的機率大不相同。如攜帶易引發甲亢基因的人群頻繁接觸誘發甲亢的環境因素,患甲亢的機率比其他的人更大;如果這部分人群有效避免這些環境因素,很可能不會患甲亢。
四、碘的攝入
經研究發現,居住於海邊或長期食用高鹽食物及海產品的人群患甲亢的機率較大,主要是由於甲狀腺激素的合成與分泌與碘的攝入量息息相關,長期保持碘攝入量過多會引發甲狀腺激素釋放過多,從而患甲亢。在日常進食中應注意少油少鹽,適當食用海產品,維持碘的攝入量平衡穩定。
回覆列表
甲亢是甲狀腺素分泌過多,免疫功能紊亂,而引起代謝功能增強,神經興奮性症狀及甲狀腺腫大。中藥認為甲亢涉及心、肝、脾、腎,其中肝鬱火化、痰氣鬱結為主要病因。飲食、水土失宜:飲食失調:或居住高山地區,水土失失宜,影響脾胃的健運功能,生溼成痰,痰壅氣結致病。體質因素:多因素體陰虛肝旺氣鬱化火致病。