目前使用的避孕藥為複方短效口服避孕藥，在中國常用的有媽富隆，達英，優思明。有1/5的人在使用的前3個月可以出現不規則出血。在使用避孕藥時不規則出血是因為避孕藥以孕激素活性為主，從而使子宮內膜過度萎縮（此時腺體萎縮，間質蛻膜化），雌激素不能維持子宮內膜的完整性，雌孕激素比例失調，導致的孕激素突破性出血。此時須要補充雌激素止血，而不是加大避孕藥劑量止血。　優思明如果使用避孕藥時少量出血，囑患者繼續服完此週期，暫觀察；如果為服藥後半期，出血比較多時，也可停藥。一般使用避孕藥3-6個月後，基本上就不會發生不規則出血了。如果沒有媽富隆，也可以用達英-35，因為他們都屬於複方短效口服避孕藥。媽富隆、達英-35、優思明均含有高效的雌孕激素，都能抑制卵泡發育，能抑制排卵。三種都可以用於異常子宮出血的治療。　媽富隆大家都知道達英可用於治療多囊卵巢綜合症，泰國醫生表示其實媽富隆、優思明同樣也可以用於治療PCOS。因為複方短效口服避孕藥首先能抑制性腺軸，從而能降低LH，因為卵泡膜細胞在LH作用下生成雄激素，雄激素進入顆粒細胞，FSH促進芳香花酶活性，將雄激素轉化為雌激素，這就是兩細胞-兩促性腺激素學說。所以用避孕藥將LH降低後，雄激素也降低了；短效口服避孕藥中，炔雌醇可以使性激素結合蛋白升高，從而可遊離睪酮降低；另外使用避孕藥還可透過減少孕烯醇酮或直接影響促腎上腺皮質激素的釋放，抑制腎上腺來源的雄激素的生成。所以它們都可用於治療PCOS，但是達英-35裡的環丙孕酮是降雄激素效果最強的孕激素，優思明中的屈螺酮也具有抗雄激素活性，但僅為環丙孕酮的1/3。大家要明白其實他們都是同一類藥物，作用機理是相同的，沒有這個藥可以換成另一種藥。另外如果患者體質指數不在正常範圍（亞洲人體質指數正常在18.5-24kg/m2之間），體重太輕或太重都會導致月經紊亂，所以在調整月經週期的同時，要改善生活方式，維持正常體重。

不僅僅是泰國，國內醫生也會用這個方案。吃避孕藥是為了調節內分泌，讓卵巢休息，進入試管療程期間能夠促更多的卵泡。

　　我們知道泰國試管嬰兒的目的是用來助孕，其實不管是泰國試管還是再我們國家做試管乃至是我，都會給患者開具一些避孕藥來服用。

　　【試管醫生給多囊患者吃避孕藥原因】

　　多囊卵巢患者一個很明顯的特徵就是有排卵障礙和慢排卵問題，我們給他們開避孕藥的主要目的就是抑制多囊卵巢患者優勢卵泡的發育，以此來給其他卵泡更多的發育時間和充足營養。

　　1)讓多囊患者的垂體得到調節;

　　2)減少自發性LH(黃體生成素)峰的出現，在自主決定HCG(性腺激素)和取卵時間具有一定的決定權。

　　3)調節月經週期，提高試管嬰兒成功率。

　　我們給多囊卵巢患者使用避孕藥的另外原因在於多囊患者的卵巢反應不夠理想，所以大家不用器官，我們給你服用什麼藥，你們儘管服用就好了。

　　【降調成功的標誌：多卵泡、大小近似】

　　降調成功後我們可以在卵巢中發現很多的卵泡：

　　這些卵泡大小近似;

　　在直徑上面大多<5mm;

　　女性的雌激素的血值小於40pg/ml;

　　促黃體激素小於10mIU/mL;

　　促卵泡激素小於10mIU/mL;

　　子宮內膜的厚度<5mm。

　　上述標誌的出現才能說明卵巢中的卵泡都在我們控制之內，沒有特別突出的卵泡，女性的雌激素的血值小於40pg/ml，則可以很好地控制各個卵泡的生長。

　　正常情況下，我們每次試管嬰兒的移植的胚胎數量在2-3顆，取卵數量在8-15顆。對於35歲以下的女性，每次胚胎移植的數量不能超過2顆。對於大齡女性，我們會在她們做試管嬰兒之前對卵巢功能進行評估，看看她們的卵巢功能是否符合要求。

　　【誤解：除了避孕藥還有促排】

　　我們很多促排的女性都較為擔心的一點是，促排之後會讓自己的更年期提前。在這裡面也得給大家闢個謠，促排主要是使在同一批沒有排出的瀕臨死亡的卵子逐漸成熟，對於其他的卵子庫中的卵子並不會產生損耗。

　　試管嬰兒取卵會不會很痛呢?這個大家可以完全不用擔心，試管嬰兒取卵手術之前我們會給大家全麻，大家幾乎感覺不到什麼疼痛。用一個很形象的比喻，大家有做過婦科“白帶”方面的檢查嗎，基本上是不會產生什麼疼痛感的。