動脈粥樣硬化是一個累及全身大、中動脈的常見疾病，是許多心腦血管疾病的基本病理改變。動脈粥樣硬化與多因素相關，如家族心腦血管病史、年齡、性別、高膽固醇血癥、糖尿病、高血壓、吸菸、肥胖等。糖尿病與高血壓都會導致動脈粥樣硬化，但由於二者對血管的損傷機制不同，造成動脈粥樣硬化的額過程也有所不同。
高血壓導致的動脈粥樣硬化
高血壓是以體迴圈動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合徵，未經治療的高血壓會導致動脈粥樣硬化，當為心肌供血的動脈發生阻塞時，就會導致冠狀動脈疾病，長時間的高血壓可以導致心、腦、腎等重要臟器的不可逆損害，如心肌梗死、心力衰竭、腦梗塞、腦出血、蛋白尿、腎功能衰竭等。高血壓時，血壓過高，血流對血管壁的衝擊會損害血管內膜，內皮的功能受到損傷後，血液中的脂質更加容易沉積在血管壁，促進動脈粥樣硬化的發生和發展。反之，發生了動脈粥樣硬化的血管正常舒張功能減弱，血管壁的僵硬度增加，血壓又會升高，二者之間互為因果，形成惡性迴圈。
糖尿病導致的動脈粥樣硬化
糖尿病患者全身的血液都處在高血糖狀態，血液的滲透壓力加大，造成全身血管、組織脫水或損傷，血管內皮受損後，血液中的大分子物質如脂肪等流經血管時，會受到較大的阻力和摩擦而更容易發生沉積，隨著脂肪的過量沉積，最終會導致脂肪吞噬細胞大量聚集並不堪重負死亡，這是會引起炎症反應，脂肪發生變性形成粥一樣的物質，破壞並取代血管的正常結構，動脈粥樣硬化就發生了。糖尿病造成的動脈粥樣硬化是全身性的，尤其是小血管會首先受累而發生病變，這也是糖尿病患者容易引發周圍神經病變併發症的主要原因。
綜上，糖尿病與高血壓都是動脈粥樣硬化發生的危險因素，糖尿病更容易從小血管的損傷開始逐步引起動脈粥樣硬化，病程中引發的併發症更多，而高血壓導致的併發症多發生在心、腦、腎等重要臟器上，一旦發生更為嚴重，危險性也更大。
無論是高血壓還是糖尿病，都應該積極治療，控制好血壓、血糖，在此基礎上降低血脂，減少脂肪沉積也是十分重要的，尤其是對低密度脂蛋白的控制。
動脈粥樣硬化治療的核心用藥是他汀和阿斯匹林，前者可以降膽固醇並抑制動脈炎症阻止動脈粥樣硬化的發展，後者可以降低動脈粥樣硬化病變的致血栓風險。在部分重度狹窄病例也需要應用擴血管藥物。
因此在高血壓患者管理中，醫生會每半年左右，檢查患者的血脂、血糖等其它心血管病危險因素水平。在用藥的時候除降壓藥外可能會兼用他汀和阿斯匹林。
動脈粥樣硬化是一個累及全身大、中動脈的常見疾病，是許多心腦血管疾病的基本病理改變。動脈粥樣硬化與多因素相關，如家族心腦血管病史、年齡、性別、高膽固醇血癥、糖尿病、高血壓、吸菸、肥胖等。糖尿病與高血壓都會導致動脈粥樣硬化，但由於二者對血管的損傷機制不同，造成動脈粥樣硬化的額過程也有所不同。
高血壓導致的動脈粥樣硬化
高血壓是以體迴圈動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合徵，未經治療的高血壓會導致動脈粥樣硬化，當為心肌供血的動脈發生阻塞時，就會導致冠狀動脈疾病，長時間的高血壓可以導致心、腦、腎等重要臟器的不可逆損害，如心肌梗死、心力衰竭、腦梗塞、腦出血、蛋白尿、腎功能衰竭等。高血壓時，血壓過高，血流對血管壁的衝擊會損害血管內膜，內皮的功能受到損傷後，血液中的脂質更加容易沉積在血管壁，促進動脈粥樣硬化的發生和發展。反之，發生了動脈粥樣硬化的血管正常舒張功能減弱，血管壁的僵硬度增加，血壓又會升高，二者之間互為因果，形成惡性迴圈。
糖尿病導致的動脈粥樣硬化
糖尿病患者全身的血液都處在高血糖狀態，血液的滲透壓力加大，造成全身血管、組織脫水或損傷，血管內皮受損後，血液中的大分子物質如脂肪等流經血管時，會受到較大的阻力和摩擦而更容易發生沉積，隨著脂肪的過量沉積，最終會導致脂肪吞噬細胞大量聚集並不堪重負死亡，這是會引起炎症反應，脂肪發生變性形成粥一樣的物質，破壞並取代血管的正常結構，動脈粥樣硬化就發生了。糖尿病造成的動脈粥樣硬化是全身性的，尤其是小血管會首先受累而發生病變，這也是糖尿病患者容易引發周圍神經病變併發症的主要原因。
綜上，糖尿病與高血壓都是動脈粥樣硬化發生的危險因素，糖尿病更容易從小血管的損傷開始逐步引起動脈粥樣硬化，病程中引發的併發症更多，而高血壓導致的併發症多發生在心、腦、腎等重要臟器上，一旦發生更為嚴重，危險性也更大。
無論是高血壓還是糖尿病，都應該積極治療，控制好血壓、血糖，在此基礎上降低血脂，減少脂肪沉積也是十分重要的，尤其是對低密度脂蛋白的控制。
動脈粥樣硬化治療的核心用藥是他汀和阿斯匹林，前者可以降膽固醇並抑制動脈炎症阻止動脈粥樣硬化的發展，後者可以降低動脈粥樣硬化病變的致血栓風險。在部分重度狹窄病例也需要應用擴血管藥物。
因此在高血壓患者管理中，醫生會每半年左右，檢查患者的血脂、血糖等其它心血管病危險因素水平。在用藥的時候除降壓藥外可能會兼用他汀和阿斯匹林。