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  • 1 # hhhnd28005

    只有一部分必須移植幹細胞的疾病可以報銷,但不一定。社會醫療保險報銷在出院或轉院後報銷。器官和組織移植可納入醫療保險基金範圍:腎、角膜、面板、血管、骨髓(含骨髓幹細胞)移植。每月10日前,定點醫療機構將上月出院病人的費用明細表、住院明細表及相關資料報送醫保經辦機構,由醫保經辦機構作為每月預算和年度決算的依據。經醫療保險經辦機構稽核後,醫療保險經辦機構將於上月墊付住院和特殊疾病門診治療的月度預算。總費用;被確定患有特殊疾病的被保險人,應當到勞動保障部門指定的醫療機構就診,購買藥品。發生的醫療費用,應當直接核算,並立即結算。《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。根據中國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。(3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。參考資料來源:

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