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1 # 樹林170120128
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2 # 伴著健康遨遊
黃疸出現的時間早晚與持續時間不同
生理性黃疸出現的時間較遲,一般足月兒多發生於出生後2 ~3 天,4 ~ 5 天 會達到高峰,5 ~ 7 天 消退,最遲不超過2 周。早產兒則3 ~ 5 天 出現黃疸,5 ~ 7 天 達到高峰,7 ~ 9 天消退,最長可達3 ~ 4 周。而病理性黃疸發生的時間相對較早,在寶寶出生時或出生後24 小時 內就已經出現明顯的黃疸現象,黃疸持續時間長,足月兒>2 周,早產兒> 4 周; 或黃疸退而復現。
黃疸進展不同
病理性黃疸進展較快,有可能1 天之內全身面板均出現黃染; 生理性黃疸相對進展較慢。
膽紅素上升速度
生理性黃疸每天膽紅素升高< 85 μmol /L( 5 mg /dl) 或每小時< 0. 85 μmol /L。病理性黃疸血清膽紅素每天上升> 85. 5 μmol /L 或每小時> 0. 85 μmol /L,血清結合膽紅素> 34 μmol /L。
特別需要注意:
血清膽紅素受到很多因素的影響,不同種族新生兒黃疸血清膽紅素峰值是不一樣的,用同一峰值診斷標準來區分生理性黃疸與病理性黃疸並不合理,且有一定困難。國內有資料報道,大多數膽紅素在205. 0 ~ 256. 5 μmol /L( 12. 0 ~ 15. 0 mg /dl) 之間,臨床屬健康新生兒,而胎齡小的早產兒部分血膽紅素雖只有170. 0 ~ 205. 0 μmol /L ( 10. 0 ~ 12. 0 mg /dl) ,卻已發生核黃疸。因此,如果把膽紅素濃度超過“205. 0 ~ 256. 5 μmol /L”時才診斷為“高膽紅素血癥”,即病理性黃疸,對於部分新生兒可能為時已晚。為了正確評估新生兒黃疸,最佳的方法是採用日齡或小時膽紅素值並結合出生時胎齡、生後的日齡( 或小時齡) 以及是否存在高危因素( 溶血、窒息、缺氧、酸中毒、高熱、膿毒血癥、低體溫、低蛋白血癥、低血糖、雙胎等) 來評估和判定。
總之,對於發生黃疸的新生兒,不僅需要注意膽紅素值及上升速度,同時需注意觀察黃疸發生的時間、部位、程度變化,有無嗜睡、吸吮反射減弱、發燒、嘔吐等情況,從而對“黃疸”做出及時、正確的評估,以進行早期的診斷和干預,預防新生兒黃疸所致殘與死亡的發生
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3 # 馨媽輔食記
生理性黃疸一般在寶寶出生後2到3天出現,3到5天達到峰值,5到7天開始消退,兩週左右退到正常,也有一個月左右退至正常的。
病理性黃疸一般寶寶出生24小時內就會出現,與生理性黃疸相比,膽紅素水平較高,膽紅素過高可能會對寶寶腦部發育有影響。
提現家長,寶寶出現黃疸症狀,還是要帶寶寶去醫院就醫,聽從醫囑,不要盲目自行判斷!
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4 # 清風34925605
生理黃疸基本四五天降到10都沒問題.病理黃疸不降反生會達到14-15不過也不用擔心.喝點治黃疸的茵梔黃口服液就好了.
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5 # 豆粑粑聊育兒
什麼是新生兒黃疸呢?
百度百科對於黃疸的解釋是:醫學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸(neonatal jaundice),新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以面板、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症。
一般的新生兒都會或多或少有點黃疸。 如果有黃疸我們首先考慮是生理性黃疸,這時要注意新生兒的保暖,適當提早餵養,供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,可以減輕生理性黃疸的程度。如果重就要問問醫生,聽醫生的建議了。寶寶出生後會有護士來測黃疸值的,如果超標會有醫生來治療,這點大家不要擔心。
新生兒黃疸值對照表
1、足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低於12毫克為正常。
2、早產兒的黃疸正常值為膽紅素低於15mg/dl(毫克/100毫升)。
一般生理性黃疸會在新生兒出生後2-3天出現,用肉眼就能看出寶寶面板有點黃,一般在臉部和前胸比較明顯,但手心和腳心不黃。在4—6天最為明顯,足月寶寶在出生後10—14天消退,早產寶寶可持續到第3周。記得我兒子剛出生時是有一點黃疸,好像是9.8mg/dl,不過在正常值以內,我記得差不多半個月就自己消除了。期間多給寶寶喂水,多曬太陽,退的快點。
回覆列表
新生嬰兒生理性黃疸,與先天性膽道梗阻,均以黃疸為主要症狀,中醫屬於"胎黃"範圍。生理性黃疸輕重不一,輕者黃疸不重,經數日自行消退,多無需治療;重者黃疸較重,經數週不退,就必須要進行給予治療。