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  • 1 # 狙擊手蛋蛋

    他汀類藥物治療被認為是現階段最有效穩定易損斑塊的措施。吃他汀需要多長時間還需要看你具體的降脂目標了。

    1、若頸動脈斑塊導致了頸動脈明顯狹窄(狹窄≥50%),一般均應接受他汀治療。將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下。

    2、若頸動脈斑塊未導致明顯狹窄(狹窄程度<50%),則需要評估患者是否存在心血管病或其他心血管病危險因素。可有以下幾種情況:1)已確診冠心病或缺血性卒中,無論頸動脈有無明顯狹窄均應立即接受他汀治療,將LDL-C控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下;2)無冠心病和缺血性卒中,但患有糖尿病並伴高血壓,也應服用他汀將LDL-C控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下;3)患有糖尿病,且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治療;4)慢性腎病(III期或IV期)且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治療;5)存在高血壓或其他危險因素、且LDL-C>3.4 mmol/L,建議應用他汀治療將LDL-C降至<3.4 mmol/L。以上是一種簡單的判定方法,在臨床上還應全面分析患者其他情況綜合判斷。透過改善生活方式與他汀治療,可以有效延緩斑塊的增長,部分患者的斑塊甚至會縮小乃至消失。

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