在很多人看來頭暈可能是個小事，然而有部分頭暈卻隱藏著嚴重的健康危機。所以有些事情一定得重視起來。

頭暈伴有胸悶或者自量血壓發現降低。尤其是這種症狀出現在老年人身上，千萬得小心，需要緊急送往醫院，能快一分鐘，絕不耽誤60秒！！！因為這種頭暈很有肯能是急性心肌梗導致的。一次急診，來了個掃馬路的清潔工。說是頭暈，在進行查體的過程中，突然意識不清了。緊急搶救，做心電圖，發現是心梗。後來患者又昏死過去兩次，進行了電除顫，還好搶救過來了。

有人或許很奇怪，急性心梗為什麼沒有胸痛的症狀，又為什麼會引起頭暈呢？原因在於很多老年人對疼痛不敏感，因此有些老年人急性心梗可能沒有明顯的疼痛，僅有胸悶或者沒有心臟相關的症狀。心梗引起頭暈常見於某些下後壁心梗，這樣的心梗會導致心律減慢、血壓降低等，心臟往各個器官輸送的血就會減少。這時候導致腦供血，自然引起了頭暈。

頭暈伴有聽力變化。引起這種頭暈需要注意有可能是內聽動脈閉塞。出現這種情況需要緊急就醫。因為發病時間越短，治療效果越好，聽力就可能恢復。如果耽誤了，聽力喪失的可能性很大。

頭暈伴有說話發笨，或手腳欠靈活等。這提示可能有腦血栓或者腦出血了。

此外，如果存在長時間的頭昏沉感、乏力等症狀，還需要小心有沒有貧血、癌症導致的非典型的頭暈。

頭暈的治療需特別注意 頭暈不能隨便在社群或者小診所打些所謂疏通血管的吊瓶。因為引起頭暈的症狀可能是腦供血不足，還有可能是少量腦出血。我們遇到過類似的患者。患者有點都暈，沒去醫院看，直接在社群醫院打了些疏通血管的吊瓶，結果病情突然加重了。送到大醫院一查，原來是腦出血。兩個病治療相反，這樣沒有明確到底是哪種病，直接就用藥，當然十分危險。

另外，頭暈時不要長期吃眩暈停（鹽酸地芬尼多）！很多人頭暈了，習慣吃些眩暈停。而且一吃時間就很長，這種做法是不對的。因為眩暈停只適合短期臨時止暈。服用時間較長，容易導致前庭功能受到抑制，反而不利於頭暈的恢復。

頭暈治療前一定要明確診斷。因為藥物對有些頭暈是沒用的，比如耳石症。對於其他疾病引起的頭暈，同樣需要先針對病因治療。如果沒有什麼禁忌的話，敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)對很多頭暈的效果不錯，而且可以較長時間的服用。

頭暈無小事，尤其家裡有老人的。一定要要老人知道這些事情，以免耽誤疾病的及時治療，造成悲劇。

頭暈，簡而言之，痰暈，虛暈(氣虛，血暈〉，人活一口氣，人如此，世間萬物皆如此，無氣燈滅，發動機“進氣管”一阻，難以起動，運作無力。何況人乎？

痰暈，痰阻氣管，難以呼吸也(心臟病，心律不濟，心肌梗塞，腦梗……)皆為其害。氣虛無力，稍運即作，血虛則熱，氣逆上而行，而為頭暈，耳鳴，胸悶不舒……。

其病易治，當審而治之。

頭暈是我們生活中經常會遇到的一種情況，如果只是輕微的頭暈，休息後就能夠緩解所以人們往往不能給予足夠的重視，只有當情況較為嚴重，同時伴有視物昏花、猝然昏倒等情況時，人們才會及時的進行檢查及治療。引起頭暈的原因很多，其危害也可大可小，那麼發生頭暈是應該注意什麼呢？又該如何進行治療呢？

首先如果頭暈同時有胸悶、氣短等表現時，而且同時有血壓的升高時，要注意規律的監測血壓的變化，如果確定是高血壓的，要注意改變原有的生活方式，健康飲食，避免過度刺激及情緒激動。同時要查明高血壓的原因，繼發性的要針對病因進行治療；原發性的高血壓要規律服用降壓藥物，並根據血壓的變化及時的調整治療方案。

其次頭暈伴有肢體活動不利等情況的，要注意排出腦部的病變，如果有腦血管供血不足、腦梗塞等情況的，要注意進行相應的檢查，同時可以給予營養腦神經、活血化瘀、改善迴圈等藥物進行治療。

頭暈伴有乏力、面色無華等表現的，要注意檢查血常規等檢查，可以口服補血藥物進行治療，必要時還可以輸血進行治療；如果伴有體重驟減、低熱等表現的，可能是有惡性的腫瘤等病變，此時可以查CT、彩超或者是腫瘤九項等檢查來判斷，如果有手術機會的可以優先進行手術，同時配合放療、化療等方法進行治療，已經擴散的可以對症進行相應的處理；頸椎病導致的頭暈要保持正確的姿勢，可以進行按摩，嚴重者可以進行外科手術治療。

如果只是單純的頭暈，要注意休息，減少活動量，避免因頭暈導致意外情況的發生。

本期答主：徐霞，醫學碩士