可以吃柑橘！我去年十 一月份體檢的時候也發現有高血壓，當時林醫生還特別告訴我要管住嘴，平時多吃蔬菜、適量水果、少吃紅肉（豬肉、牛肉類）。在砂糖橘下樹季節裡，我還特別打電話問過林醫生能不能吃砂糖橘，他給我的回覆是可以吃。

很多人都知道柑橘含有豐富的維生素與糖分，所以好多人在吃降壓藥的時候，往往會顧忌糖分而不再吃柑橘。其實，我從林醫生那裡瞭解到，柑橘具有降低血脂的功效，吃柑橘不會引起血壓升高。

最後，柑橘好吃可以經常吃，每天吃幾個柑橘是不會對高血壓病人有什麼影響，但是不要一次性吃飽吃過癮就可以了。

降壓藥一般沒有飲食上的禁忌，服用降壓藥物需要注意的問題主要是什麼時間服用，目前長效降壓藥如纈沙坦、氨氯地平等在清晨起床後服用效果最好，中長效降壓藥如硝苯地平緩釋片在清晨起床後以及晚飯後服用較好。

此外高血壓患者很多在心內科看過病的可能也都會服用他汀類調脂藥，這一類藥物禁忌和柑橘類水果同時服用，因為柑橘類會增強他汀類藥物的藥效，造成嚴重的肝腎損傷，因此如果是服用他汀類的藥物是不能吃柑橘的，而單是服用降壓藥後是可以吃柑橘類水果的。

這個問題需要區別對待。

要看是哪種降壓藥、哪種柑橘、吃的量多少，病人的腎功能如何等。

分別介紹一下。

【“地平”類降壓藥與西柚】

降壓藥中會因柑橘類水果影響藥物代謝的主要是“地平”類藥，藥物品種主要是非洛地平、硝苯地平、尼索地平等，柑橘的品種主要是西柚（葡萄柚）或塞維利亞橙汁。這是因為這些“地平”類藥物是要經過肝臟的藥酶細胞色素P450酶代謝的，西柚它們也走那條路。狹路相逢，互相競爭，就影響了藥物的代謝。藥物在體內蓄積就多了，降壓作用就強了，就會發生過度降壓，發生低血壓。據研究，西柚或塞維利亞橙汁可以使這些“地平”類藥物的血藥峰濃度增加3倍。

外國柚子有影響，國內的柑橘柚子如何？有人研究了中國產的常山胡柚、琯溪蜜柚對非洛地平的作用，沒有發現明顯的影響。“地平”類降壓物中的，氨氯地平就不受西柚汁的影響。

所以，要區分藥物和柑橘品種的。但還是有一些專家不主張服藥期間吃柚子、柑橘的。實際上，不少患者也是吃柑橘的。這需要根據具體情況。可以在監測血壓的情況下少量食用中國產的柑橘柚子看看。但一定不要大量吃。其實什麼東西大量吃都不好。西柚就不要吃了。

【“普利”類和“沙坦”類降壓藥與柑橘】

這個問題也和患者的腎功能有關。我們知道，柑橘類水果中含有比較多的鉀離子。鉀離子對降壓有一定好處，身體也是需要的。但是鉀多了也會影響心臟、影響心肌電活動，甚至會引起心臟停跳，所以，血鉀也得保持在一定的正常範圍內。

正常情況下，我們吃進來的鉀是透過尿液、糞便排洩的，保持身體內血鉀的正常與平衡。但如果有腎功能減退（高血壓患者可以有腎損害，老年人腎功能減退），就會影響鉀的排洩，血鉀就有可能升高。而“普利”或“沙坦”類降壓藥都有儲鉀的作用，可以使鉀離子儲存在體內，會升高血鉀。所以，如果腎功能不好的人，吃著“普利”或“沙坦”類降壓藥，又吃了比較多的柑橘，就有可能引起高血鉀，血鉀太高就出危險了。

【噻嗪類利尿劑與柑橘】

這種匹配倒是作用互補。噻嗪類利尿劑可以引起排鈉排鉀，有些病人就會出現低血鈉、低血鉀。這種病人適當吃點柑橘可以補充鉀離子，還免去了吃藥補鉀的負擔，所以是可以吃的。

眾所周知，降壓藥不能與柚子同服

若高血壓患者在服用降壓藥期間食用了柚子，柚子（西柚、葡萄柚等）中含有生物活性成分能促使藥物迅速進入血液。等同於加大用藥劑量。與降壓藥同服，會使藥效增加數十倍。

血壓會急劇下降，引起頭暈噁心，甚至暈厥非常危險。因此高血壓患者在服用降壓藥前72小時和服藥後6小時內避免或謹慎食用。而柑橘和柚子都屬於芸香科柑橘屬，那麼吃完降壓藥還能吃柑橘嗎？

雖然是“近親”但所含的營養成分區別還是挺大的，柚子中的西柚苷等化學物質，會干擾各種藥物在人體內的正常代謝的“酶”——細胞色素P450 3A4。

而柑橘中主要含維生素C、維生素K、生物類黃酮等，不僅具有降低血脂和膽固醇的功效，還能對血管起到保護作用，保持血管的彈性和密度，減少血管壁脆性和滲透性。並且不含西柚苷，因此服用完降壓藥30分鐘後可吃柑橘。

除了柑橘，檸檬、甜橙等其他一般水果對降壓藥沒有影響，可放心食用，但需注意兩者使用的時間間隔。