過敏性紫癜是兒童比較常見的一種慢性疾病，主要是一種侵犯面板和毛細血管的過敏性血管炎。臨床主要表現為紫癜、腹痛、關節痛和腎臟損害，但血小板的數量沒有減少。過敏性紫癜及時的進行有效對症治療是可以達到治癒的，但是如果錯過最佳的治療時間很容易會導致腎臟出現病變。具體的用藥要根據患者本人的具體病情、血液毒素的蓄積、體內內環境等情況進行有效治療，切記不可擅自購買藥物服用。飲食方面也要注意清淡、低鹽、低脂、高維生素飲食原則為主，忌口辛辣刺激、油膩油炸、過敏的食物攝入。

　　第一個問題，

　　1.面板紫癜：面板紫癜是本病最典型的特徵，可在病程中反覆出現，部位多見於四肢及臀部，常呈對稱分佈，伸側較多，分批出現，面部及軀幹較少見;紫癜的形態早期呈紫紅色斑丘疹，高出皮面，繼而呈現棕褐色而消退，可伴有蕁麻疹和血管神經性水腫，重症患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死。

　　2.消化道症狀：約有半數以上的紫癜患兒會出現反覆的陣發性腹痛，腹痛部位常位於臍周或下腹部，疼痛劇烈，可伴有嘔吐，但嘔血少見;部分患兒有黑便或血便、腹瀉或便秘，偶見併發腸套疊、腸梗阻或腸穿孔。

　　3.關節症狀：有些患兒以關節炎為首發症狀，出現膝、踝、肘、腕等大關節腫痛，活動受限，常呈單發或多發，關節腔有積液，可在數月內消失，不留後遺症。

　　4.腎臟症狀：腎臟病變是引起兒童期繼發性腎小球疾患最常見的原因。腎臟症狀輕重不一，多數患兒出現血尿、蛋白尿和管型，伴血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數呈腎病綜合徵表現;腎臟症狀絕大多數在起病1個月內出現，亦可在病程更晚期發生，少數以腎炎為首發症狀;部分發展為慢性腎炎，死於慢性腎功能衰竭。

　　5.其他症狀：部分嚴重的患兒尚可發生顱內出血，導致驚厥、癱瘓、昏迷、失語偶爾累及迴圈系統發生心肌炎、心包炎，或累及呼吸系統發生喉頭水腫、哮喘和肺出血。

　　第二個問題，

　　1、一般治療

　　在急性發作期應臥床休息，儘可能尋找發病誘因。對於感染引起者，應積極尋找感染病灶進行治療。停用一切可疑的過敏藥物及食物，避免接觸可疑的過敏原。

　　懷疑食物過敏引起的，應積極尋找可能的致敏食物，食物中不要有雞、鴨、魚、蝦、牛奶和各種肉類。經過治療紫癜消失1個月後，才可恢復動物蛋白的飲食，恢復的原則是含動物蛋白的飲食一種一種逐步新增，3天加一種，進食後無過敏反應再加第二種、第三種。這樣安全，也有利於發現是何種食物引起過敏。由於病毒或細菌的感染可導致紫癜的復發，一般經3個月治療情況平穩，以後復發的機會就很少。如果紫癜遷延不愈，超過3個月，復發機率就會增高。

　　因此，治療期間患兒不要到人多擁擠、空氣汙染的環境中去，避免劇烈運動、過度疲勞，杜絕感染機會，避免接觸或進食易引起過敏的食物。最後，家長還要督促患兒按時服藥，遵醫囑定期複查。

　　2、抗過敏藥物

　　急性期應進行抗過敏治療，可選用撲爾敏、息斯敏、克敏能等抗過敏藥物，必要時可加用大量維生素c靜脈輸液。

　　3、激素與免疫抑制劑

　　激素對關節疼痛、腹痛、便血、神經性水腫有效，但不能減少紫癜和腎損害的發生，也不能防止復發。一般在急性發作期每天每千克體重服用潑尼松1-2毫克，分3次服，症狀緩解後即可停藥。若併發腎炎且激素治療無效者，可加用環磷醯胺，輕症患者在7-10天痊癒，重症者則長達數週至數月，但絕大部分患者預後良好。

　　4、預防過敏

　　體質的兒童不要養寵物，儘量減少與動物皮毛的接觸;已經明確致敏原的患兒更應當避免接觸或進食這些致敏原;平時注意氣候變化，及時增減衣服，預防感冒，房間內定時通風換氣;注意飲食衛生，勤洗手，不吃不潔瓜果及水生植物，以杜絕腸道寄生蟲感染的機會;加強鍛鍊，提高機體對各種感染的免疫力。此外，在病情未痊癒之前，患兒不可接種各種預防疫苗，待疾病痊癒3-6月後，才能進行預防接種，否則可能誘導疾病復發。