嬰幼兒氣道異物梗阻急救方法

美國心臟協會資料統計，5歲以下兒童死亡有90％以上是因異物窒息造成的，其中65％是嬰兒。液體是造成窒息的最常見的原因之一，尤其是在嬰兒中。19％的窒息是由糖果引起的。在2000年，有160名14歲以下的兒童由於吸入異物而導致窒息而死亡。

當氣道異物梗阻發生，很快就會危及孩子生命，需要現場緊急施救。因此作為年輕爸爸媽媽，學習一些氣道梗阻的急救術，是非常必要的。

對於一歲以上的兒童和成人，當發生氣道異物梗阻，患者尚清醒時，常表現為不能說話、不能呼吸、不能咳嗽的雙手卡喉徵象。此時需要使用海姆立克急救法。

海姆立克手法，見下圖：

施救者位於傷者身後，一腿置於傷者兩腿之間，弓步，身體貼近傷者後背。施救者一手握拳，拳眼對準傷者上腹部（肚臍以上兩橫指）另一手抓住拳頭，用力快速往後上方衝擊，直到異物排出或傷者失去反應。

對於氣道梗阻、失去反應的兒童及成人，將傷者置於平臥位，實施心肺復甦，從胸外按壓開始，每按壓30次，檢查口腔是否有異物排出，有，則小心移除；無，則人工呼吸2次。如此反覆，直到急救人員到達。

對於清醒的、1歲以下的嬰兒，不能使用腹部衝擊手法（嬰兒的肝臟尚有一部分在肋下，容易受損），而是採用雙指胸部衝擊（胸部正中，乳頭連線下緣）與掌跟背部拍擊相結合的方式。胸部按壓衝擊5次，再背部拍擊5次，交替進行，直到異物排出或者嬰兒失去反應（失去反應者，採用心肺復甦法）。

寶寶被食物卡住了，肯定是要把食物弄出來。怎麼弄出來呢？現在國際上通用海姆立克急救法，是以它的發明者，海姆立克教授命名的。海姆立克是美國一位多年從事外科的醫生。具體方法如下：異物卡到喉嚨，應該馬上把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，並觀察孩子是否將異物吐出。如果照上述方法異物沒有吐出可以採取另外一個姿勢，把孩子翻過來，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立於其足側，或取坐位，並使患兒騎在搶救者的大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要很輕柔。重複，直至異物排出。

兒童氣道梗阻急救方法

取坐位，並使患兒騎在你的兩大腿上、背朝你，用你兩手的中指和食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向內、向上壓迫，動作輕柔，衝擊腹部5 次，衝擊時動作要明顯而分開，間隔清楚，直到異物排出。

1. 高聲呼救，撥打120；

2.背部拍擊聯合胸部衝擊法。

將嬰兒翻轉成俯臥頭低腳高位，在背部拍擊4~6次（背部拍擊）；再翻轉成仰臥頭低腳高位，按壓其兩乳頭連線中點下方4~6次（胸部衝擊）；反覆進行拍背及壓胸直至異物排出。