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1 # 不孕專科丁醫師
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2 # 高芹醫生
卵巢過度刺激在促排卵過程當中一種比較常見的異源性的併發症,所以在任何一個生殖中心,在給患者進行助孕治療時,都以提高成功率,減少併發症為主要目的。
哪些人容易發生卵巢過度刺激綜合徵?一般以指導性生活/人工授精為治療目的的誘導排卵,是以誘導少數卵泡發育為目的,較少出現OHSS,自然週期妊娠者僅有1-2個卵泡發育,更為罕見。
OHSS 的危險因素包括
1.試管嬰兒治療週期中血E 2 濃度高
2.卵泡發育數目過多。取卵>15個。
3.使用hCG 作為黃體支援。
4.血清抗苗勒管激素(AMH)水平高。
5.既往有過OHSS病史。
6.多囊卵巢綜合徵 7.使用hCG 作為黃體支援。
8.多胎
9. 年齡較小(<35歲)。
總結以上內容,在做試管嬰兒的人群當中,取卵前卵巢過度刺激好發於年輕人。卵巢高反應的患者。卵泡發育過多的人群。
取卵後發病,與是否懷孕多胎,黃體支援的方法以及取卵前的雌激素水平有關。
當然任何的疾病都與患者的身體特質有關,這也是個性化的問題。確實有一些患者取卵並不多,雌激素水平也沒有達到過度刺激綜合徵的預警臨界值,仍然出現比較嚴重的卵巢過度刺激。
所以在每個生殖中心,儘管都設定了卵巢過度刺激的處理預警值。但仍然不能完全避免卵巢過度刺激的發生。
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3 # 生殖科陸醫生
你好,在試管過程中,卵巢過度刺激綜合徵的發生與女性體內雌激素的高低有關,但不絕對相關,雌激素低的女性一樣有可能患上卵巢過度刺激綜合徵。卵巢過激作為試管手術的併發症之一,在近年試管手術不斷普及的大背景下,發生呈上升趨勢,因而引起了社會的廣泛關注。
卵巢過激是人體對促排卵藥物產生的過度反應,臨床上可見卵巢增大、腹水、區域性或全身水腫等症狀。出現卵巢過激,除自身的症狀外,還可能引發血管、呼吸道、腎臟等的併發症,嚴重的還可致人死亡。因此,要根據實際情況進行治療,必要時還要進行手術。根據病情的輕重,輕度患者可自行痊癒,重度患者要住院治療,以避免各類併發症的發生。
卵巢過激主要發生與35歲以下年輕女性、體重較輕的女性、高敏卵巢女性、多囊卵巢女性等。但每個女性的身體情況不同,在臨床上也有可能出現雌激素低的女性,在促排過程在出現卵巢過度刺激綜合徵的情況,但一般而言,這屬於個例。
在生活中,女性首先要養成良好的生活方式,規律自己的生活習慣,保證充分的營養和睡眠,避免過度勞累和情緒激動,保持良好的精神狀態,同時還要注意身體情況,調節內分泌,出現婦科問題儘早治療,保持一個良好的身心狀態以迎接好孕的到來。
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4 # 華哥影視工作室
你好,雌激素水平過低會導致卵巢早衰。卵巢早衰會出現月經少,月經不調,然後出現閉經。你現在的情況必須得服用藥物來調節體內的激素水平。建議你平時適當的多吃豆製品,可以補充體內的雌激素。平時體育鍛煉,保持情緒穩定,不要熬夜,保證充足的睡眠。
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5 # 小籠女很能打
卵巢過激綜合徵(OHSS)是外源性促性腺激素控制性超排卵及誘導排卵過程中產生的醫源性疾病。 目前,發病機制還尚不明確。
醫學家普遍認為有下面幾種是OHSS的高危人群:
1.多囊卵巢綜合徵患者
2.卵巢囊樣改變
3.血清抗苗勒管激素水平升高
4.35歲以下的年輕女性
有這些情況的人群身體會放大激素類藥物對卵巢的刺激,從而增加發病風險。
卵巢過激綜合徵患者根據輕重程度不同,有下面幾種症狀:
輕度:卵巢直徑小於5cm,出現腹脹,體重不變
中度:卵巢直徑5-10cm,腹部積液、噁心、嘔吐、體重增長不超過4公斤
重度:卵巢直徑超過10cm,呼吸困難、電解質紊亂、尿少、低血容量性休克
一般輕度患者不需要進行特殊處理,中度患者適當補液,而重度患者則需要住院治療。
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雌激素低卵巢過激:卵巢過激綜合徵(ohss),是發生在促排卵藥物應用後的嚴重併發症,卵巢過激綜合症常見於試管嬰兒治療週期或排卵障礙婦女的誘導排卵治療後。
這種情況容易發生在年輕、瘦小、有多囊卵巢傾向、卵巢過度反應等患者,在接受誘導排卵治療時,雙側卵巢可能長出多於30個卵泡。