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  • 1 # 桂R老張

    目前臨床上常用的化驗專案主要包括:總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B等6項。各級醫院因 醫療 條件不同,以上專案不一定都能檢查。   在看化驗單時最常遇到的問題是看不懂上面寫的一些簡寫英文代號。在此,介紹一些化驗單上多用的符號:   TC:代表血漿總膽固醇,也有用T-CHO代表血漿總膽固醇的。   TG: 代表甘油三酯: HDL-c代表血漿中高密度脂蛋白膽固醇。   LDL-C:代表血漿中低密度脂蛋白膽固醇。   ApoA1:代表血漿中載脂蛋白A1。   ApoB: 代表血漿中載脂蛋白 B。   看化驗單時遇到的另一個問題就是這些指標的正常數值應該是多少。現介紹一般情況如下:   總血漿膽固醇:3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)。   血漿甘油三脂:男性為0.45—1.81mmol/L(40--160mgn);女性為0.23--1.22mmol/L(20--108mg/dL);血漿中低密度脂蛋白膽固醇:0.9--2.19mmol/L(35--85mg/dL);載脂蛋白A1:110--160mg/dL。   血漿中低密度脂蛋白膽固醇:<3.12mmol/L(120mg/dL);   載脂蛋白A1:110~160mg/dl;   載脂蛋白B:69~99mg/dl;      當發現血脂化驗單上的以上數值超出正常範圍時,首先應該檢查一下血的樣本是不是在空腹狀態下采取的。一般要求病人在採血前一天晚10點鐘開始禁食,於次日早上9點至10點鐘採取靜脈血。其次還應注意受試者的飲酒情況,因為飲酒能明顯升高血漿中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白濃度。再次,在分析結果時,應考慮到脂質和脂蛋白水平本身有較大的生物學波動,其中部分是由於季節變化、 月經 週期及伴發疾病等原因所導致。最後就要從臨床角度尋找原因了,下面重點介紹一下總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及載脂蛋白的臨床意義。   總膽固醇的臨床意義:增加見於膽道梗阻、腎病綜 合徵、慢性腎小球 腎炎 、澱粉樣變性、 動脈粥樣硬化 、 高血壓 、 糖尿病 、 甲狀腺 功能減退、傳染性 肝炎 、門脈性 肝硬化 、某些慢性 胰腺炎 、自發性高膽固醇血癥、家族性高a一脂蛋白血癥、老年性 白內障 及 牛皮癬 等。減少見於嚴重 貧血 、急性感染、甲狀腺機能亢

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