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  • 1 # 名偵探大思

    糖尿病手腳麻木常常是因為高血糖導致神經缺血缺氧造成的,可以引起致殘、致死性疾病。案例中姚阿姨在糖尿病手腳麻木早期進行治療,效果理想,因為早期病變是可逆的。糖尿病併發症有的功能障礙在先,隨後出現器質性改變;有的先出現器質性改變,症狀出現較晚。

    糖尿病手腳麻木早期屬於功能障礙在先,較後出現神經的器質改變,故早期診斷比較困難,常規肌電圖檢查尚未引起改變,但此時症狀明顯,患者心理壓力明顯增大。

    糖尿病神經病變早期手腳麻木,其實是微血管的損傷影響了神經功能的改變,這時治療是可逆的,採用正確治療方式,手腳麻木症狀消失,可使心理壓力減輕,戰勝疾病的信心增加。現介紹糖尿病患者手腳麻木早期治療需擴管、活血、營養神經。

    糖尿病手腳麻木的治療方式包括:

    擴管:擴張微血管,增加患肢的血流,改善神經的血液供應,以便神經營養藥能盡多到達病灶,修復損傷。常用的有凱時、瑞潘通,尼莫地平等。

    活血:改善血黏度,提高血流速度,使更多的血液流至病灶。使用中藥活血藥時,既要根據藥理學,同時不違背中藥方劑的功效和寒熱溫涼。可結合患者當前寒熱虛實所處的證候,選擇適宜的藥物,如血塞通、血栓通、丹參注射液、燈盞華素、燈盞細心注射液、紅花注射液等。

    營養神經藥:可營養神經,修復損傷,常用腺苷鈷胺、維生素B1。

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