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  • 1 # 薛帥鋒大夫

    一般來說打促排卵的針,比如尿促性素以及純的FSH等這些藥物是可以誘導女性卵泡發育而啟動的,但是這些藥應用的前提是先評估女性的基礎內分泌,看是否適合用藥,用哪一種?另外,還要看是否伴有其他的內分失調及代謝異常,比如胰島素抵抗等等,如果這些問題不能一併加以解決,那麼促排的效果就比較差。

    另外在基礎狀態下除了評估激素之外,有些還需要配合超聲檢查,瞭解是否有囊腫存在,如果有這樣的囊腫是屬於哪個型別的囊腫,有些型別的囊腫在用藥的過程中也會進一步的增大,不僅會干擾卵泡的發育,而且會帶來一系列的風險。

    其實更重要的影響是打這些針的過程中的一些併發症的控制和出現,這些藥物的用藥特點需要一定經驗的臨床醫師來把握,否則可能會出現卵巢過度刺激症的出現,胸水、腹水、嚴重的危機生命,所以要邊用藥邊監測,邊治療。

  • 2 # 大夫黃曉鷗

      多囊卵巢綜合徵患者在進行促排之前,較好先調整下內分泌,以防促排失敗。胖多囊的粉絲較好先進行飲食方面的控制,增加胰島素的敏感水平→降低胰島素→降低睪酮水平→恢復排卵功能。

      多囊卵巢綜合徵治療包括激素藥物治療,調整月經→降低血液中雄激素水平,改善胰島素抵抗。

      【多囊促排前,要先注意內分泌的調整】

      達英-35,媽富隆,優思明3者在雌激素的成分上面基本上都是一樣的,都是“炔雌醇”,但是雌激素的劑量不同。這三者的主要差別就是在於孕激素的成分上面,媽富隆的孕激素主要是“去氧孕烯”、達英-35的孕激素主要是“環丙孕酮”,而優思明的孕激素主要是“屈螺酮”。

      這3個藥物中,其中達英-35的降雄性激素水平效果最好,所以在多囊調整內分泌方面使用達英-35最多。而優思明雖然也有一定的降低雄性激素水平的效果,但是效果要比達英-35差些許。

      黃醫生提醒:由於使用孕激素一般都會存在水鈉瀦留的問題,但是優思明中的“屈螺酮”比較特殊,具有抗鹽皮質激素的作用,可以減少水鈉瀦留,幫助減少水腫的產生。

      【多囊卵巢粉絲,打促排針有哪些要求】

      目前常常使用的口服促排卵藥物主要有:克羅米芬、來曲唑,而肌肉注射的促排卵藥物主要有“尿源性的促性腺激素、基因重組的促性腺激素、絨毛膜促性腺激素”。

      在使用絨毛膜促性腺激素治療的時候,粉絲們儘量不要心理壓力過大或者是過分緊張,以防對藥物不是特別敏感。如果是因為心理上面的原因,可以進行心理以及情緒方面的調整。如果是因為身體對藥物不敏感,可以在醫生的指導下加量使用絨毛膜促性腺激素。

      多囊卵巢粉絲更多促排關心點:

      1)絨毛膜促性腺激素是否可以代替尿促性腺激素促使卵泡生長?

      黃醫生答:較好使用尿促性腺激素幫助卵泡排出,尿促性腺激素和絨毛膜促性腺激素二者生物結構相似,均需要在醫生的指導下用藥。

      2)排卵功能不好,在使用促排卵藥物之後是否還需要使用黃體酮類藥物?

      黃醫生答:使用促排卵藥物的時候同時也會影響到粉絲的自身內分泌,致使排卵後黃體功能欠缺,較好能夠使用幫助黃體支援的藥物。

      3)促排卵針或者是促排卵藥物要天天打嗎,要持續使用多久?

      黃醫生答:因為每個人對藥物的敏感程度是不同的,當卵泡中存在2~3個直徑≥18mm的卵泡時,醫生可以依據粉絲體內的激素水平,確定停止注射促排卵藥物的時間,所以促排卵針需要天天打,但是劑量上面可以依據粉絲身體內的激素水平進行調整。

      4)在使用克羅米芬後,排卵正常了,為什麼沒有懷孕?

      黃醫生答:克羅米芬這種藥物具有影響宮頸粘液和子宮內膜的作用,不利於小蝌蚪的穿過,如果粉絲存在子宮內膜較薄的情況也不利於胚胎種植。

  • 3 # 生殖專家王明華

    在打促排卵針之前,大家一定要檢查一下自己的身體。如果身體出現一些異常,建議大家不要打排卵針,一些女性朋友可能會出現一些婦科疾病,這些都是會影響到促卵針效果的。打過促排針之後飲食儘可能廣泛多樣化,多吃高蛋白優質蛋白食物多吃蔬菜水果。多吃些黑大豆,或是豆製品,如豆腐,豆漿,豆腐乾,豆惱,豆腐皮,黑芝麻,核桃,枸杞子,山藥,或動物的腎臟等。同時精神過於緊張,不利於受精以及受精卵在宮內的種植,儘量保證充足的睡眠時間。在促排卵後不要劇烈運動。因為隨著卵泡的生長,卵巢也隨之增大,以免發生卵巢蒂扭轉或卵巢破裂等情況。保持衣著寬鬆,儘量穿棉質內褲,勤換洗,避免因用藥後陰道分泌物增加引起的不適,預防感染髮生。

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