不完全右支阻阻滯，一般不需要干預。對於室性早搏和竇性心動過速，這兩個問題需要處理。心電圖的異常，建議根據每個人的具體病情、病史等相應分析考慮，也就是治療原發疾病，如甲亢等。當然也有人是心臟發生病變，這時可先藥物治療，根據療效再選擇射頻消融等。總之，每個人的病情不同，治療方法不一樣，建議到正規醫院心內科進行診治。

首先，這個24小時室早1萬兩千多次的情況是必須要處理的，至於是否需要射頻消融術還要結合具體病情和個人意願。

其實早搏每個人都有，如果沒有器質性心臟病，室早數目也不太多的話，對人體不會有太多危害，是不需要特殊處理的。但是像題主所說的這種24小時室早1萬兩千多次的情況，不管是什麼原因造成的早搏，都是必須需要積極處理的。因為不處理的話，即使目前還沒有器質性心臟病，長期這麼多的早搏會造成心律失常性心肌病。一般24小時早搏個數大於1萬次或總跳數的10%，就有可能造成心臟擴大，發生心律失常性心肌病。

至於是否需要射頻消融術，取決於有無器質性心臟病，抗心律失常藥控制的情況和個人意願。如果室早是器質性心臟病（如冠心病等）造成的，或者是多源性室早，射頻消融的效果可能稍差些，對於器質性心臟病在治療室早的同時，應重點治療原發病。比如如果是冠心病引起的室早，改善冠脈供血後早搏會有所好轉。如果是無器質性心臟病的早搏，如流出道的室性早搏（特發性室早），做射頻消融的治療效果就非常好。

如果是抗心律失常藥物治療效果不明顯或者無效，或藥物雖有效但其副作用無法耐受者，也可以選擇射頻消融治療。

所謂室早的射頻消融手術，簡單講就是在心臟內標測出室早的起源點或異常的傳導通路，然後透過加熱的辦法把這個異常起搏點或異常傳導通路破壞掉，就能根治室早。目前透過三維標測系統技術，可以把心臟的形態建立起來，並根據每個部位的電壓和時限來尋找早搏時的電傳導順序，就能找到需要消融的靶點，大大提高了射頻消融手術的成功率。

這個問題提的好，作為一個臨床大夫，我來回答一下這個問題。

這種情況下，室性早搏一萬二左右，只能說是可以考慮射頻消融手術的。但是，並不是所有這種情況都需要射頻消融手術的。說到底，還要看具體情況而定，不能一概而論。張大夫現在就有這種一萬二室性早搏的患者，經過調整抗心律失常藥物，最終室性早搏數量降低至2000次左右。患者本來也以為要做射頻消融手術了，但是某種抗心律失常的藥物對於他來說效果極好，所以也就免去了手術之苦。

說到室性早搏，張大夫要說兩句。對於大部分室性早搏患者來說，只要你沒有器質性疾病，同時室性早搏數量沒有超過1000次/24小時，這時候大可不必吃藥，注意休息，少吃刺激性食物等就可以。對於那些1000次/24小時以上的患者，可能會使用抗心律失常的藥物。對於那些一萬次以上的患者，可能要考慮射頻消融手術，以免患者發展成心律失常性心肌病。但是，也不是絕對的，有時候經過調整藥物，也是可以大幅度改善的。

總之，遇到這種室性早搏一萬兩千次的情況，一定要到心內科及時就醫才是最重要的。

不是需要不需要的問題，而是射頻消融能不能有效的問題。

一、不完全右束支阻滯沒有關係，可以當做沒有。

二、竇速說明交感神經興奮，我們在生氣、高興、打架的時候心率都快，這個時候都是交感神經興奮。

三、室性早搏是心室的心肌細胞異常興奮，提前放電。也是心臟交感神經興奮。

有些人在累、熬夜、喝咖啡、喝酒的時候會偶爾有幾個早搏，透過休息、戒菸、戒酒，早搏就會消失。這屬於比較輕的。

您問題中所提的竇速、早搏1萬多，這屬於相對比較重的。自己好是不太可能的。

室早做射頻是最近這三四年在國內剛剛開展。我不認為它有很好的效果，也不建議做射頻消融。竇速更不能做射頻消融。

我研究的生物針加中藥。生物針的全稱是心臟交感神經節生物阻滯術。俗稱生物針。經過多年實踐，治療早搏、竇速、房顫、室上速效果非常顯著。

當然吃倍他樂克和心律平和心率平都會有效。但這兩個藥都不可能把病真正的治好。需要一直吃，可能還會逐漸的增加藥量。心律平會增加死亡率，並導致新的心律失常。倍他樂克倒不會增加死亡率，但是也有其他的副作用。比如會影響男性的性功能。

馬寶琳觀點來自於臨床實戰和獨立思考，和目前的主流觀點有很多不同。