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1 # 兒科恩銘
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2 # 省中醫郭醫生
給寶寶創造適宜的環境
寶寶上呼吸道感染是支氣管炎最常見的原因,俗稱感冒。所以預防感冒是預防支氣管炎的重要措施。平時要適時給孩子增減衣服,要及時根據天氣變化給孩子增減衣服,但初春天氣剛剛回暖的時候不要急著給孩子減衣服。一般家長比較注意冷了要給孩子加衣服,其實天氣熱的時候給孩子減衣服也很重要,如果孩子出汗量大,浸溼衣服也會造成孩子著涼。
室內保持清潔、空氣清新、適宜的溫度和溼度。勤給寶寶換衣裳、曬被子、保持寶寶的日常用品潔淨。避免寶寶待在空氣汙染嚴重的環境裡面,如:二手菸、廚房的油煙味、粉塵以及其它氨氣、二氧化硫等刺激性氣體都有可能汙染室內空氣。避免寶寶接觸過敏因素(有機粉塵、花粉、真菌孢子等)。
為避免交叉感染的機會,少帶孩子去病毒多的地方,如:醫院、商場、超市等公共場所。如果孩子處於感冒期,為預防發展成支氣管炎,要減少孩子接觸的人。
由於半歲以下的寶寶主要以母乳和配方奶餵養為主。為保證寶寶營養所需,媽媽正確的飲食方式(飲食均衡,保證優質蛋白質、鐵和鈣的攝入,多飲湯水)以保證母乳的營養和乳量和正確的餵養方式(具體可參照我以前的文章哦!)很重要。母乳中維生素D含量較少,還有寶寶自身的生理特點,如果以純母乳餵養的寶寶要適量的補充維生素D。如果孩子正在患支氣管炎,媽媽餵奶不要過飽,可以少量多餐的餵養,餵養時要避免寶寶嗆咳。對於可以正常飲食的寶Bora說要合理膳食(具體可參照中國居民膳食指南),保證所需要的營養素,增強抵抗力。
適量的室外活動家長可以選擇合適的天氣(溫度適宜、空氣清新、太陽溫和),帶寶寶到室外呼吸新鮮空氣可增強孩子的造血功能和免疫功能。可以自由玩耍的寶寶,要教育他透過多運動來增強免疫力。
保證寶寶充足的睡眠睡眠不足會降低寶寶的免疫力,常見影響寶寶睡眠的因素有睡覺環境噪音過大、光線過強(媽媽要注意小夜燈的使用,小夜燈雖然可以方便給孩子餵奶和把夜尿,但是這種人工製造的光源會影響到寶寶的睡眠質量、生長和視力發育,如果沒有特殊原因要儘量少用小夜燈)。睡覺環境溫溼度不適宜、空氣不清新。寶寶如果受到驚嚇、白天和睡前過於興奮、含奶嘴睡覺也會影響到睡眠。母子或家人的突然分離造成寶寶沒有安全感(這時監護人要在寶寶睡前給於撫慰讓寶寶入睡)等等都會影響寶寶的睡眠。
計劃免疫要按計劃按時帶寶寶去打疫苗,預防常見的傳染病。
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3 # 急診科主治醫生
急性支氣管炎大 多數繼發於上呼吸道感染,常同時受累,是由各種病原所的支氣管黏膜炎症,
診斷要點
①多有上呼吸道感染症狀,之後出現咳 ,乾咳或有,發熱度可高可低,有食慾 退、嘔吐或腹瀉等症狀
②咽部多充血,肺部呼吸音粗糙,可有 不固定的散在的幹粗中溼囉音。
預案1:一般治療。同上呼吸道感染,經常變換體位,多喝水,控制感染,頭孢唑林0.5g肌肉注射每日2次或 環酯紅寡素0.2g或阿莫 西林顆粒0.1g,口服,每日3次 g,ロ服,每日2次 鹽酸溴索(沐舒坦)10mg,ロ服,每日2次
第三球說明,阿莫西林20 40mg/(kg・d),分3次口服。環 酯紅黴素20-30mg/(kg・d),分2次 ロ服。頭孢唑林30~100mng/(kgd),分2放靜脈滴注。鹽酸氨溴索1 jmg/(kg・d),分2次口服
②頭孢唑林對大多數革 蘭陽性菌和革蘭陰性菌(如葡萄 球菌、大埃希菌等)均有抗菌作用 紅黴素為大環內酯類抗生素,具 有抗革蘭
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急性支氣管炎是由多種病原引起的支氣管黏膜感染,由於氣管常常同時受累,因此也稱為急性氣管支氣管炎。常常繼發於上呼吸道感染,是兒童時期常見的呼吸道疾病。由於此病的起因多在上呼吸道,可以為各種病毒或細菌,甚至混合感染。免疫功能低下、特應性體質、營養障礙、佝僂病和支氣管結構異常的孩子容易罹患急性支氣管炎。預防主要靠加強體質鍛鍊,增強孩子抵抗力。對於六個月以內的孩子,提倡母乳餵養很有必要。避免家中孩子被動吸菸。積極的防治佝僂病和營養不良。半個月大的孩子即可以補充維生素D直至兩歲。另外注意少帶孩子去人多擁擠、通風不暢的場所。撫觸按摩對增強孩子體質有一定幫助。