對於胸鎖關節脫位，我們臨床上遇到的相對比較少，最常見的是肩鎖關節脫位，因為相對而言，肩鎖關節的韌帶比胸鎖關節的韌帶要弱的多，而且更容易損傷，而胸鎖關節的韌帶相對而言是比較牢靠的，胸鎖關節脫位包括鎖骨內端向上、向前突出的前脫位和鎖骨內端向下、向後突出或鎖骨頭向胸骨柄後內方滑動的後脫位。胸鎖關節是人體最穩定的關節之一，脫位並不常見，僅佔肩關節脫位總數的3%，與肩關節後脫位的發病率相仿。

一般情況下，胸鎖關節脫位，肯定有胸鎖關節的疼痛，所以你可以嘗試用自己的手摸一下你的胸鎖關節，就是在胸骨跟鎖骨的交界處，如果有明顯的壓痛，那可疑胸鎖關節脫位或者胸鎖關節的損傷，如果沒有明顯的壓痛，那並不一定是胸鎖關節脫位，還有就是你要看你自己的症狀，具體疼痛在哪個部位，然後再進一步檢查。第二個方面，你可以嘗試用自己的手摸一下胸鎖關節，有沒有明顯的這種彈跳感，因為有時候胸鎖關節脫位你用手指頭一摁它就進去了，但是一鬆它就出來了，有沒有這種感覺？如果有這種感覺呢，就是明顯的胸鎖關節脫位。第三個方面，你洗澡的時候可以對著鏡子照一下，看看你兩側的胸鎖關節是否對稱，如果是一側高一側低，那有可能是脫位，如果雙側的胸鎖關節都是對稱的，一樣平的並不一定是脫位。

如果你懷疑自己的胸鎖關節脫位，最好要到醫院看一下，結合醫生的體格檢查，最好能拍一個x片，因為x片對於胸鎖關節脫位基本上都能看得出來，一般拍一個雙側鎖骨正位片就能看的出來了，但是有時候正為顯影並不一定很清楚，對於輕度的胸鎖關節脫位正位並不一定看的出來，那這種情況可以加一個斜位x片。當然，如果x片還是看不清楚的話，那最好能做一個三維ct重建，三維ct重建，對於胸鎖關節脫位的診斷率基本上是百分之百。

由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節囊附著於關節的周圍，前後面較薄，上下面略厚，周圍有韌帶增強。關節面略呈鞍狀，關節腔內有一近似圓形的關節盤，將關節腔分為內下和外上兩部分。胸鎖關節可做各個方向的微動運動，體現為鎖骨外側端的上提、下降和前後運動，此外，尚能做輕微的旋轉運動

這個胸鎖關節脫位呢，對於專業的醫生來說不太難診斷。你需要到醫院來找大夫看一下是不是照片子都不重要，大夫只要用手一摸，一問你的情況就知道是不是脫軌了。 如果單單是在網上問一問，和你現在提供的這些線索，很難確定你是不是胸鎖關節脫位的問題，因為這個病非常少見，非常非常之少見，他不是一個常見病，大夫透過你說幾句她就能確定得了的，而且這個並沒有特別特殊的體徵。還是需要到正規的醫院找醫生看一眼。基本上就可以確診，建議呢找有經驗的運動醫學的醫生會好一些。

所以說，這種看不見，摸不到的，只能說給大家個建議，無法給出準確的判斷，因為無法看到片子，無法問診，也無法手法檢查，所以還是到正規的醫院找專業的醫生檢查下，確診以後才好給出正確的治療方式，以免延誤自己的治療時機，因為我看提問者的這個受傷史也3年了。

胸鎖關節是上肢與軀幹之間的唯一關節。由鎖骨胸骨端與胸骨鎖切跡及第一肋軟骨構成。關節囊堅韌，周圍有韌帶增強。胸鎖關節下方有肋鎖韌帶壓跡。胸鎖關節面用於根據胸骨形態推算年齡。

什麼樣為胸鎖關節脫位？鎖骨相對於胸骨的正常位置發生位移即為胸鎖關節脫位。有前脫位和後脫位。前脫位是指鎖骨內側被推向前外側，離開胸壁。反之為後脫位。胸鎖關節脫位可能會對食管、氣管、肺部等鄰近處造成影響。

胸鎖關節脫位的檢查，有經驗的醫生一摸就能摸得出來的。還有體格檢查，患者頭可能偏向患側，上臂交叉過胸。生命體徵，觀察有無呼吸異常、有無頭、頸的血管問題。胸鎖關節可出現腫脹、畸形以及壓痛。當軟組織腫脹明顯，容易忽視後方脫位。

還可透過X光、CT、MRI檢查。CT檢查可瞭解位置，發現伴發的胸部損傷。MRI可用於評估軟組織損傷的程度。

可以嘗試用自己的手摸一下胸鎖關節，就是在胸骨跟鎖骨的交界處，如果有明顯的壓痛，那可疑胸鎖關節脫位或者胸鎖關節的損傷。出現這種情況，應立即到正規醫院找對應的科室醫生進行診療，做相關的檢查，萬萬不可亂來，也不能拖著不管，避免發生更嚴重的情況。因此，相關的檢查很重要，不能忽視，該做的還是要做，等待確診。

胸鎖關節脫位，需要復位。一般有保守的方法和手術方式進行復位。保守治療有休息、冰敷以及患肢吊帶固定等。手術方式是重度脫位採取的措施。如果行手術切開復位，需要更長時間的制動。注意康復時期不要對關節進行二次傷害，平時做什麼都要多加小心，定期去醫院複查。

可以再拍一個肩部的X光片，胸鎖關節一般是不太容易脫位的，也有可能是肌肉和韌帶的問題，可以去骨科看看，也可以去找專業的康復治療師進行相關的訓練和理療。