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  • 1 # 使用者3490941541938

    受傷之後,最怕的時期就是留疤,尤其是小孩子,最怕留下難看的疤痕,終生遺憾。

    那麼怎麼樣才能減少留疤呢?

    會不會留疤主要取決於4個因素:

    1、深度

    如果損傷特別表淺,只在表皮層或者真皮淺層,面板是可以自發恢復正常的,通常不會留下疤痕。

    但如果是損傷到了真皮的深層,或者是皮下組織的層次,就會不可避免地留下瘢痕,只是疤痕的嚴重程度不一樣。

    2、是否感染

    如果出現感染,傷口恢復時間延長,甚至出現紅腫、化膿,傷口癒合困難。

    3、傷口對合

    傷口對合不齊,或者有較大缺損,這些部位就必須要用纖維組織來補上,而這些纖維組織就是我們說的疤痕。

    當傷口直徑超過 20cm 時,再生的表皮也覆蓋不住傷口了,往往需要植皮。

    4、疤痕體質

    這個是基因決定的,沒辦法改變。

    受傷之後如何處理才能不留疤呢?

    傷口深度、面板缺損、感染、橫體質這4大因素中,體質無法控制,深度在受傷的時候就已經註定。

    另外2個就是可以控制的。

    第一、避免感染:

    在我的臨床諮詢中發現家長對孩子傷口處理的方式五花八門,有的用溼巾擦的、有的用嘴吹的,有塗牙膏的,還有塗醬油的。不知道從哪裡看到的錯誤知識,讓孩子的傷口備受摧殘。

    那麼正確的做法是怎麼樣呢?

    1. 清理

    孩子摔傷,表面的灰塵和泥巴一定要清理乾淨,不要因為孩子叫疼就心軟,否則未來感染只會更加痛苦。然後再判斷傷口是否需要縫合,這一點,後面會詳細說到。

    2. 消毒

    碘伏是一種比較溫和的消毒劑,本身刺激性輕,不會像酒精那樣強烈的刺痛,這一點不要擔心。從中心點向外對傷口進行消毒,注意從中心向外,以轉圈的形式消毒,這樣防止外面的髒東西感染到裡面的傷口。

    3. 包紮

    傷口是否要包紮,其實是沒有固定方式。包紮傷口遠離灰塵、細菌,不受外界的進一步傷害,也可以避免孩子不小心抓破傷口。

    小的劃傷和擦傷留下的傷口,並且已經在結痂,就無需包紮。

    大多數的傷口治療以及包紮都是為了讓面板表面溼潤但是不過度潮溼,如果天氣過於潮溼,或者是孩子特別容易汗溼傷口,可以選擇敞開。

    第二,保持傷口對合良好。

    如何保證呢?最常用的手段就是縫針。

    什麼樣的傷口需要縫針?

    當然,非常深入的傷口,骨頭漏出來是一定要縫合的,在活動部位的傷口也一定需要縫合,不然每次活動傷口都會裂開。

    除此以外,因為開放性的傷口,容易有汙染物進入,所以縫合之後可以減少感染的可能。最關鍵的是,如果傷口表面無法對合,只有讓肉芽組織去爬生,那麼很有可能留下比較大的疤痕。

    但是如果讓傷口兩側完美的對合,瘢痕最多隻有一條細線。

    所以你會看到,整齊的刀割傷,通常不容易留疤,但是如果燒燙傷、機器絞傷,瘢痕就會非常恐怖。

    什麼是美容縫合?

    對於頭面部的傷口,醫生常常會建議進行“美容縫合”。所謂美容縫合,就是不僅需要考慮傷口的癒合,更需要考慮對患者容貌的影響。會選擇極細的縫線,縫針走行的時候要特別注意無張力。

    何為無張力?就是不要過緊,把兩側肉擠在一起,也不要過鬆,讓傷口兩側有裂縫。而是完美的對合在一起。

    現在還有一些生物膠,可以把傷口粘和起來。比起縫合可能牢固度差一點,但是減傷效果更好。

    受傷之後要多吃豬蹄,不能醬油?

    首先豬蹄裡的膠原纖維吃下去後是不能直接轉化成面板上的膠原,所以吃豬蹄除了好吃沒有什麼用,而且還會長胖。

    醬油裡的絡氨酸是黑色素合成的組成部分。但是絡氨酸是非必須氨基酸,就是人們自身會合成,吃不吃對傷口著色沒有影響。

    即使你直接吃黑色素,傷口都不會變黑的。如果吃黑就長黑,那豈不是可樂都不能喝了?

    祛疤產品有用麼?

    祛疤產品主要含有刺激表皮生長的因子,和減少炎症反應和瘢痕增生的作用。只能是一定程度上減輕疤痕的症狀,改善外觀,效果因人而異。一般早期有效,因為早期是疤痕增生的活躍期,超過6個月就沒有什麼效果了。

    如果有一款產品能宣傳能出去陳年的疤痕,或者是陳年的妊娠紋,絕對不可信!

    在孩子成年以前,家長需要做的就是給與孩子最好的保護,這個保護不僅包括看護孩子減少受傷,也包括受傷之後妥善處理,更重要的是教會孩子避免受傷的辦法。

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