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  • 1 # 使用者4370340697770

    手術治療不單單是根據核磁或者ct的片子,需要結合具體症狀,這個病因人而異,有可能病症很輕但已經達到了手術指標,具體需要諮詢脊柱外醫生。手術分為微創手術(通常是臭氧溶解突出)和大開合手術(直接劃開腰作腰椎融合)微創手術:大概幾毫米傷口 注入臭氧 使其充分溶解突出部分,可反覆做,當天可下手術檯,大小便可自理,要一兩個月康復訓練,術後可恢復運動大開合手術:當椎間盤突出壓迫椎管超過1/3了或者出現下肢麻木,活動困難,大小便無力等情況就可以考慮手術治療,手術治療目前是一個成熟的技術,療效可靠風險可控,做完之後壓迫解除,目前還沒看到開完以後就截癱的,如果截癱了大概是重大醫療事故手術方法基本上是後路減壓融合內固定術,(從這裡也可以看出肌肉和韌帶作為突出壓力緩衝有多麼重要)簡單說就是把椎間盤掏掉,在空出來的位置植入裡面塞了自己骨頭的cage,大概就是這個樣子,兩節腰椎就長在一起融合起來了手術壞處:首先,是腰椎活動度的喪失,椎體融合限制活動度這很容易理解,人有7節頸椎,12節胸椎,5節腰椎可以活動,損失一兩節椎體的活動度也不是什麼特別重要的事,但是如果有些人有數個節段的椎間盤突出,做一個三椎體甚至四椎體的融合,就很容易出現彎不下腰的情況,但這和強直性脊柱炎的患者比起來,簡直不是事兒。其次,也是最需要注意的就是腰椎間盤突出的復發,融合的這一節段是不會復發了,但是原本較為平均的壓力分佈透過釘棒系統全部傳導在上一節的椎間盤,致使壓力增大,更容易引起椎間盤突出。如果患者做完手術三五年後又發生椎間盤突出,毫無疑問是很難接受的。這也就是常說的為什麼術後看起來腰椎間盤突出恢復良好,但總是會復發的原因,術後不改變生活習慣,不去鍛鍊肌肉,照樣還是更容易引起復發三十歲還不算中年,好好鍛鍊康復,可以憑藉自己力量養的很好,這個年紀做手術也只會讓你做微創,基本微創手術治標,未來還是會復發的,我在醫院工作的大伯跟我說的,這病,還是靠自己長期鍛鍊康復肌肉力量。注:以上回答來自整理過的知識和自己的理解聽說,侵權刪。

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