對於飛速發展的現代來說，胰島素筆已經是，很多糖尿病患者耳熟能詳的物品。

但是大家真正的瞭解怎麼使用胰島素嗎？答案是否定的。

在臨床工作中就發現，很多人對胰島素筆的操作並不是完全瞭解。

胰島素筆根據胰島素的生產廠家不同，而筆也有所不同。

但無論是哪家的胰島素筆，使用的方式方法都是大同小異的。

首先將筆帽取下，

擰下筆芯架，

將胰島素裝入到筆芯架中再擰好，

如果是混合劑型的胰島素，需要搓十下，上下搖十下，將其變成均勻的乳白色。（一定注意，不要用力的搖晃。）

按上針頭，現在最新的注射指南，推薦的是4毫米的針頭。在實際生活中4毫米和5毫米的針頭，都是可以的。（在這裡要特別強調的是，針頭一定要做到一次用。）

先將針頭向上，計量計量扭調1到2個單位，輕輕向上一推，直至針尖出了一小股胰島素，證明針頭是通暢的，這時可以再調到自己所需要的注射劑量。

選擇注射部位，胰島素的注射部位可以在腹部臍週五釐以外，上臂的外側，大腿的前外側，以及臀部的外上1/4。

一定要用酒精消毒面板，用拇指和食指將面板蹦平，平垂直注射（4MM或者5MM針頭）。

胰島素注射之後，取下針頭。將筆蓋蓋上。一瓶已經開封的胰島素，在常溫下避光避熱儲存，有效期為28天。

胰島素注射裝置包括胰島素注射筆（胰島素筆或特充裝置）、胰島素注射器或胰島素泵，胰島素注射筆可分為胰島素預充注射筆和筆芯可更換的胰島素注射筆。那麼，胰島素筆的正確使用方法是怎樣的呢？

1、自身準備

注射前要清潔雙手，確定吃飯時間。

2、胰島素的準備

①首先核對胰島素的名稱、劑型；檢查是否在有效期內、胰島素的外觀有無異常。

②再者，速效胰島素類似物、短效人胰島素等均是澄清的溶液，可以直接注射。混懸型胰島素（如中效人胰島素或預混胰島素）使用時應充分混勻，直到藥液成為均勻白色混懸液為止。

若經搖勻操作後不呈均勻的白色霧狀，或產品內出現塊狀物，或有呈霜凍狀的白色固體顆粒黏在瓶底或瓶壁上，不能使用，以防藥液濃度不均勻致血糖控制不佳。

3、物品的準備

如注射盤、專用注射器、胰島素筆、針頭、75%的醫用酒精及醫用棉籤等。

4、部位的選擇

使用時，將筆帽拔出，把筆芯架旋開，將筆芯插入筆芯架，後將筆芯架卡到筆身上，直至聽到或感覺到“咔嗒”一聲，再混勻筆芯內已含有的胰島素製劑（如混懸型胰島素）。

1、裝針頭

用75%酒精消毒筆芯前端橡皮膜，取出胰島素注射專用針頭，開啟包裝，順時針旋緊針頭，安裝完畢。注射時依次摘去針頭的外針帽和內針帽。

2、排氣

3、調節劑量

旋轉劑量調節旋鈕，調至所需注射單位數。

4、消毒面板

選用75%的酒精或消毒棉片，且要等酒精揮發後再注射，若酒精沒幹就注射，酒精會從針眼帶到皮下，引起疼痛。

5、、進針

用拇指和食指，或加中指捏起面板，然後注射，進針要快，越慢，痛感越強。進針角度與面板呈45°（兒童和消瘦成年人）或90°（正常體重和肥胖的成年人）。選擇腹部注射胰島素時，均需捏皮並避開肚臍周圍。

6、注射

快速進針後，拇指按壓注射鍵緩慢勻速推注胰島素，注射完畢後針頭在皮下停留10秒。

7、拔針

順著進針方向快速拔出針頭。

8、按壓注射部位

用幹棉籤按壓針眼30秒以上，若按壓時間不足會引起皮下淤血，不要揉或擠壓穿刺點，以防影響胰島素效能。

9、去除胰島素針

注射完後，蓋上針頭帽，卸下針頭。

10、最後處理

妥善處理廢棄針頭等物品，注射後將筆帽蓋緊。

參考文獻：

1中國糖尿病患者胰島素使用教育管理規範(2011)[J].

2中國糖尿病藥物注射技術指南（2016年版）[J].中華糖尿病雜誌,2017,9(2):83

3孫路路.糖尿病用藥諮詢標準化手冊[M].2017:18-27