心慌乏力出虛汗，在中醫上屬於心悸怔忡病，是氣血不足證，在中醫門診會經常遇到由此前來就診的朋友，淺談如下。

一、症狀分析：

1、 心慌乏力：

關於心慌（心悸或者怔忡）的重要文獻記載：

《醫學正傳·徵仲驚悸健忘證》說:“驚悸者,驀然而能跳躍,驚動而有欲厥之狀,有時而作者是也。”“怔忡者,心中惕惕然,動搖而不得安靜,無時而作者是也。”

《濟生方》提出怔忡病名,並闡述其病因、病機:“夫怔忡者,此心血不足也。”“真血虛耗,心常失輔,漸成怔忡。”

以上文獻可以看出，心慌（心悸或者）的症狀，以及病因病機是氣血不足，不能濡養心臟，故心悸怔忡。氣血不足，不能濡養四肢，故乏力。

2、虛汗：

關於虛汗的重要文獻記載：

《黃帝內經》中指出“心在液為汗”。

《臨證指南醫案》中指出“故凡汗出，未有不由心腎虛得之者。心之陽虛，不能衛外而固，則外傷而自汗。”

以上文獻可以看出，汗為心之液，汗出與心有關，心氣（陽）虛衰，不能固護腠理毛竅（汗毛孔），汗毛孔開合失度（沒有心氣固護，汗毛空關閉不上，汗液外出），故汗出。

二、病因病機：

1、體虛：平素體虛、久病，失血，勞欲過度，損傷氣血，氣血虧虛，不能濡養心臟，心失所養，故心慌汗出。

2、情志：《黃帝內經》中指出：“思傷脾”，過度憂思，會傷及心脾，陰血暗耗；思傷脾，脾虛運化功能下降，不能運化水谷中的精微物質，化生氣血，氣血就會虧虛，心失所養，故心慌乏力。脾主四肢與肌肉，脾虛，四肢得不到充養，故乏力。

由以上病因可以看出，氣血虧虛心失所養，故心慌，氣不固汗，故汗出，氣血不充養四肢，故乏力。總的病機是氣血虧虛，心失所養，故心慌乏力出虛汗。

三、可伴隨症狀：

主症：心慌乏力，活動後加重，氣短懶言，頭暈目眩，失眠健忘，面色恍白，自汗，舌淡紅苔薄白，脈細弱。 辨證：心氣血不足 治則：補氣養血，養心安神 方藥：歸脾東加減 中成藥：歸脾丸、人參歸脾丸、虛汗停顆粒、生脈飲口服液、參麥口服液、炙甘草顆粒、五味子顆粒、安神補心顆粒、養心安神顆粒等。

四、養生注意事項：

1、保持心情舒暢：少憂慮，思傷脾，脾虛氣血生化無源，氣血虧虛，心失所養，會加重心慌乏力汗出。

2、加強營養：年老體衰，久病體虛，要加強營養，合理飲食，脾胃運化精微物質，營養全身，氣血充足，心得濡養，心慌乏力汗出減輕或自愈。

3、積極鍛鍊身體：脾主四肢與肌肉，積極鍛鍊身體，四肢強壯，脾運化功能增強，氣血充足，心有所養，心慌乏力減輕或自愈。

4、積極調理：心氣陰虧虛，日久累及心陽，形成心陰陽虧虛，加重病情。

5、不宜過勞：過勞耗氣傷神，氣虛加重，心氣虧虛加重，心慌加重。

6、注意睡眠：晚睡暗耗陰血，日久陰血虧虛，不能濡養心臟，會加重心慌。