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1 # junjuan168
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2 # 13884038698
手續如下:
1.入院時:有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。
2.出院時:醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫院現場結算的。
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你“該報銷的”部分——統籌支付部分
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3 # 使用者503209646951
醫療保險是指職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。那麼申請醫療保險報銷時,需要哪些材料呢?
(一)住院費用報銷
1、門診病歷;
2、出院小結;
3、疾病證明書;
4、住院收費收據(發票);
5、住院費用清單;
6、醫療保險IC卡(未辦卡的參保學生須提供醫保繳費收據及本人身份證或戶口本);
7、異地住院費用報銷的,提供單位(社群居委會/學校)證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》原件及影印件;
8、特殊原因未能直接持卡在定點醫院結算的,提供相關證明及就診情況說明;
9、委託他人代辦的,須提供申請人的委託書及代辦人的身份證原件、影印件(驗原件)。
10、參保居民轉診轉院就醫的,須提供雙向轉診單。
(二)門/急診費用報銷
1、門診病歷;
2、門診收費收據(發票);
3、門診費用清單;
4、醫療保險IC卡(未辦卡的參保學生須提供醫保繳費收據及本人身份證或戶口本);
5、報銷住院前急診的,提供疾病證明書、出院小結、住院收費收據(發票)、住院費用結算單、住院費用清單;
6、異地費用報銷的,提供單位(社群居委會/學校)證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》原件及影印件;
7、特殊原因未能直接持卡在定點醫院結算的,提供相關證明及就診情況說明;
8、委託他人代辦的,須提供申請人的委託書及代辦人的身份證原件、影印件(驗原件);
9、參保居民轉診轉院就醫的,須提供雙向轉診單。
(三)門診大病費用報銷
5、《南寧市城鎮職工/居民基本醫療保險門診大病治療卡》;
6、定點醫療機構為外地醫院的須出示《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》原件及影印件;
(四)學生意外傷害報銷
1、 學校證明(內容包括意外傷害發生的時間、地點、經過、就診時間及醫院);
2、 門診病歷;
3、 住院治療提供出院小結和疾病證明書;
4、 醫療費用清單;
5、 收費收據(發票);
6、 醫療保險IC卡(未辦卡的參保學生須提供醫保繳費收據及本人身份證或戶口本);
7、 委託他人代辦的,須提供申請人的委託書及代辦人的身份證原件、影印件(驗原件)。
(五)新生兒住院費用報銷
1、 出院小結;
2、 疾病證明書;
3、 住院收費收據(發票);
4、 住院費用清單;
5、 醫保IC卡或繳費收據;
6、 母親身份證或戶口本(原件及影印件);
7、 新生兒戶口本(原件及影印件);
8、 醫學出生證明(原件及影印件2份);
9、委託書及代辦人的身份證原件及影印件。
(六)居民生育及產前檢查醫療費用報銷
1、醫療保險IC卡;
2、本人身份證;
3、醫學出生證明原件及影印件;
4、準生證原件及影印件;
5、分娩證明(即疾病證明書);
6、住院收費收據(發票);
7、住院費用清單;
8、門診病歷、出院小結原件及影印件;
回覆列表
如果患者有特殊情況,無法在出院的時候立即結算,可以在出院後攜帶病歷、診斷書、收費票據、出院小結、費用明細單、醫保卡等資料到所在地區的醫保中心實地申請醫療保險報銷。