生酮減肥法，是透過脂肪酸分解來提供能量的減肥方法。

生酮減肥法是減少澱粉類，增加脂肪類，這樣的話，澱粉不足以提供足夠的能量，身體就需要分解脂肪和蛋白質，脂肪分解的過程中會產生乙醯乙酸、丙酮和D-β-羥丁酸，這三種物質合稱為酮體。

肝臟的部分是把脂肪進行β氧化形成乙醯輔酶A，這個可以幫助澱粉燃燒釋放能量，如果乙醯輔酶A，就會形成上面說的那三種物質，也就是有了生酮的作用，然後這些物質在肝臟外再合成乙醯輔酶A，在肝臟的組織三羧酸迴圈中被利用，來釋放能量。

生酮減肥法，正是利用了這一點，降低澱粉攝入量，讓脂肪儘量充分燃燒釋放能量（澱粉充足的時候脂肪分解相對較少，還可能合成脂肪），達到減肥的目的。

飢餓狀態也會有生酮作用，比如中午還不到飯點，就感覺很餓，但是到了飯點了，反而餓過了，這時候就是脂肪酸生酮產生能量，滿足了一部分需要。

生酮減肥需要慎重，體內酮體過高有很大的危害，造成酮酸中毒，尤其是糖尿病人和血糖不穩定的人，更需要慎重！

生酮飲食就是不需要碳水化合物提供身體能量，而是用低鹽，低糖，優脂，蔬菜，蛋白質的食物給身體供能。達到直接靠燃燒脂肪轉化能量，而不是靠葡萄糖轉化能量的方式減肥！

對於肥胖者來說，減肥是有一個痛苦漫長過程，而且還要根據每個人的體質來選擇合適的方法，不是每個都適合生酮飲食減肥， 有的適合阿特金斯減肥法等。

減肥的第一階段：開始降低體重3周時間

減肥計劃應儘快開始，前兩週內每天只攝入20克純糖類。期間你可以吃魚，家禽，蛋類，牛肉等高蛋白食物以及有益的油脂，例如橄欖油，亞麻籽油，紫蘇油等。每天吃5杯左右新鮮的不含澱粉的蔬菜，例如西蘭花，花菜，西葫蘆。兩週後在不影響減輕體重的情況下，可以每天增加30克堅果和植物種子作為攝入的糖類。

第二階段：持續減肥階段

繼續吃高質量的蛋白類食物和脂肪以及綠色蔬菜。每過一週增加營業更豐富的糖類食品，例如蔬菜，乳酪，水果，堅果和植物種子（糙米，小麥，藜麥）在未來幾周可以每天多吃5克純糖類食物（這周從20克到25克，下週每天30克）。以此類推，當體重不再下降時，就減少5克糖類。多數人每天攝入在40-60克之間（多運動除外）。直到體重距離目標體重相差2-4.5公斤。

第三階段：保持體重前期

目標近在咫尺時，你已經養成良好的吃飯習慣，每週可以將攝糖量提高10克，前提是隻要體重仍在降低。如果不下降就再減5-10克糖類攝入量，這是修正糖類攝入量，保持這個記錄，就會持續下降直至到達目標。

第四階段：終生保持體重

現在你已經達到減肥目標，可以享受美食了。你仍然需要同時注意糖類攝入量。這樣會很困難嗎？回答是不。只需忽略那些垃圾食品，將糖類攝入量留給那些營養豐富的食品，例如像所以粗糧，各種水果和蔬菜。多數人能夠在每天消耗45-100克糖類同時，保持體重不變。每天健身或鍛鍊一小時以上的人甚至可以攝入更多。在保持體重不變的情況下，可以享受可口而有益於健康的美食。

生酮飲食的官方定義：

三大營養素供能比為：脂肪 70% ～75%，碳水化合物 3% ～ 5%，蛋白質 20% ～27%。

這個比例是很嚴格的，因此在實際操作中，其實都是有區別對待的，執行5%以下的碳水，70%多的脂肪是很難達到的，並且也很難長期堅持。

所以， 一般情況下，都是提倡執行低碳水飲食就夠了，碳水攝入量控制在100g以內，也就是20%以下。

此外，還會要求每天攝入400g的膳食纖維|（午餐、晚餐各200g），每日飲水量1800-2400ml。

主要原理是轉變人體“糖類供能”為“脂肪供能”。

生酮飲食可以降低胰島素水平，而胰島素是促進脂肪合成的激素。胰島素水平降低，更有利於脂肪分解，並有效抑制脂肪合成。

生酮飲食在治療單純性肥胖，改善2型糖尿病方面效果顯著。通常BMI24以上的超重/肥胖人群效果會比較明顯。

同時生酮飲食在執行適應期可能出現一些“副作用”：頭暈、乏力、尿頻、便秘、口臭、酮疹等。

不過也是因人而異，不都會出現，度過適應期後，通常就會消失。

不過我們一般建議執行低碳水飲食就好了，比較容易適應和堅持，適應期的不適症狀也會比較少。