回覆列表
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1 # 散v人
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2 # 凡心666666
這是保證醫院最低執行費用,跟治病醫藥費沒有關係,任何人都有權不去醫院看病,也有權預防自己不生病或少生病,這不能怪政府。
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3 # 淡定87018177
這是政府規定的起報線、每一級醫院的起報門檻都不一樣、總的來說、自從有了全民醫保、民眾大病治療有了根本的保障。
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4 # 閒看秋風999
所謂“門檻費”,也叫做“起步價“是老百姓通俗的說法。其實它還有一個正式的名稱,叫做“起付點”或者“免賠額”,是保險公司保險條款。
比如說醫療保單中,免賠額是指投保人在保險公司支付費用之前,自付的金額。這樣上保險公司作為保單支付門檻的幾種條款之一。
免賠額的設定,或者說門檻費的設立,主要是為了防止消費者任何費用都向保險公司索賠。設定一定門檻,消費者在就醫看病時,就會三思而行。
換句話說,如果保險公司將保險範圍限制在一定範圍內,這家保險公司預計支付的金額會小得多,賠付率也會低得多。
比如,現在的三甲醫院“門檻費”(住院)為800元,800以上才可以醫保報銷;這樣就為保險公司節約了成本。不過,這樣做,對於參保人員來說,是不公平的。
因為很簡單,每個人支付給保險公司也就是“醫療保險金”是不一樣的,但是門檻費卻一樣;而且投保的保險公司也只有一家,沒有競爭。
還有極端的例子,就是為了得到保險公司的賠付,有的醫院配合保險公司一個星期就強行病人辦理出院手續;然後再辦理入院,再收一次門檻費。
我們一般叫起付線, 首先申明,醫院沒有設立起付線的權力!起付線對醫生而言是沒有任何意義的,報銷政策是上級部門透過檔案下發下來的,醫院的醫保部門按上級檔案要求執行的。對患者的費用報銷有一定的影響。起付線一般是醫保主管部門或者政府設定報銷費用到一定額度後才開始報銷。
其主要目的是引導患者到基層醫院就診,以免出現全華人民去三甲的情況!其次就是為了防止有些病情比較輕的人,本應門診就診的人住院治療,出現不該入院的人入院治療,出現小病大治!
就病人個體而言,起付部分是不報銷的,在一定程度上讓患者多付出了部分資金。但這部分是比較少的。在衛生院的話也就是100左右,縣級醫院的話就是兩三百左右!但就社保資金總體和病人的長遠利益來看,設立起付線是很有必要,而切是保護廣大病患切身利益的。
社保資金的入不敷出早已成為了一個重大的安全隱患,如果不進行一些社保資金安全方面的政策調控,在不久的將來資金崩盤將是一種必然!覆巢之下安有完卵?到那時我們用什麼來付費醫療?醫療費用的增長已成為一個世界性的問題,降價的空間已經不是太大,而我們所能依靠的只有社保和商業保險!而商業保險的繳費比起社保繳費是相當昂貴的。
所以為了大家的切身利益,我覺得我們應當儘量的節省社保資金,舉報和打擊騙保,浪費社保資金,如果每年的社保資金結餘比較多的時候,相對應的報銷比例肯定會提高。這樣反過來又會實際實惠於我們患病時真的需要的人。
這錢和醫院沒關係,是醫保部門的調控手段!簡單來說,醫院只管看病收錢,只是這錢是患者出還是醫保部門出和醫院的關係都不大!報銷比例高,起付線低了,醫保部門出的多,患者出的少。起付線高了,報銷比例低了,患者出的多,醫保部門出的少!