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神經症概念的變遷
神經症這一術語的是蘇格蘭的醫生在1769年首先提出來的,在當時泛指神經系統的疾病,包括功能性障礙和器質性疾病。隨著臨床神經病學的發展,神經系統多種器質性疾病陸續從神經症裡分離出去,神經症的概念也發生了改變,從最開始的泛指神經系統的疾病變成了神經系統的功能性疾病,並最後達成共識:神經症是一種精神障礙。到了20世紀80年代很多西方國家已基本不再使用神經症這一診斷,而是用焦慮障礙、軀體形式障礙等取代。但在中國精神障礙診斷分類(CCMD-Ⅲ)中仍保留該診斷分類。
神經症(neurosis)舊稱神經官能症,是一組輕性精神障礙的總稱,主要表現是焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病症狀或者各種軀體不適感。各類神經症之間明顯的共同特徵有:1.發病經常和病人的心理社會因素有關,長期而持續的工作壓力、人際關係緊張或者一些生活事件有關,不同的文化社會背景對神經症發生也有影響。
2.起病前多有一定的人格基礎,神經症常見於性格內向和情緒不穩定的人,有多愁善感、刻板、過於嚴肅、悲觀保守、以及孤僻等個性特徵。
3.自知力大都良好,並感到痛苦,主動求治,這一類病人都能夠評判自己的病態感受,也能夠區分病態體驗和現實環境,並因此痛苦萬分,進而主動尋求治療。
4.一般無明顯會持續的精神病性症狀,神經症病人的精神症狀主要表現為情感障礙,病人感到焦慮、壓抑、緊張、易激惹等,但是沒有明顯的幻覺、妄想等精神病性症狀。
5.社會功能相對完好,與正常人相比,病人堅持學習、工作以及人際交往方面相對吃力,效率低下,適應性差。
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3 # 逝者如斯乎
神經官能症是一組主要表現為精神活動能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑鬱、恐懼,另外患者有可能會伴隨有其它臟器的一些症狀表現,比如有可能會出現胸悶、胸痛、心悸,也有可能會出現消化道症狀出現,腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現。
對於神經官能症的發病原因目前不清楚,考慮可能跟過度的刺激,引起興奮、過度緊張有關係,另外長期的緊張、焦慮有很大關係,跟個人性格也有關。
目前的研究表明跟遺傳因素也具有一定的相關性,在臨床表現上多種多樣,有可能表現為恐懼症,另外有可能會表現為焦慮症,也有可能有比較明顯的其他臟器的症狀,比如典型的心絞痛症狀,甚至出現類似心肌梗死的症狀,但是經過一些客觀的檢查,沒有發現有器質性的疾病,根據這種情況的治療,目前主要就是心理安慰,對症治療,沒有特效的藥物,一般也只能是對症的來調節神經。
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4 # 斯坦利叔叔
神經症是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐怖症、軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質性病理基礎。病程大多持續遷延或呈發作性。
神經症的發病通常與不良的社會心理因素有關,不健康的素質和人格特性常構成發病的基礎。症狀複雜多樣,其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應該加以控制的心理活動,如焦慮、持續的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等。患者雖有多種軀體的自覺不適感,但臨床檢查未能發現器質性病變。患者一般能適應社會,其行為一般保持在社會規範容許的範圍內,可以為他人理解和接受,但其症狀妨礙了患者的心理功能或社會功能。患者對存在的症狀感到痛苦和無能為力,常迫切要求治療,自知力完整或完全完整。神經症也是門診中最常見疾病之一。狀複雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是症狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者,每當情緒緊張時出現腹瀉。
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這個問題我來回答,神經症通俗的說法就是神經衰弱,也稱為神經官能症,它是一種常見的精神心理疾病。它是一組疾病的總稱,包括有焦慮症、強迫症、恐懼症、軀體形式障礙等等,所以各個症狀是不一樣的。比如像焦慮症的病人,它又分為廣泛性焦慮和驚恐障礙,主要有哪些表現?比如像焦慮、煩躁、恐懼不安等等,嚴重的時候他可以伴有心慌、呼吸困難,還有出汗等等;強迫症的病人就是有些問題他反覆的去考慮,重複做一些無意的動作,他知道不合理,而且他也覺得沒必要,但是他自己無法擺脫;另外就是軀體形式障礙,其中有一個特別嚴重的叫疑病症,這種患者他總是懷疑自己患有某種疾病,反覆地到醫院去檢查,有的甚至住院治療。檢查的結果是不能解釋他的症狀的,而且一般的治療也達不到他想要的效果。總體來說,從疾病的嚴重程度來講,神經症是屬於精神領域方面的一個疾病,但是程度還是比較輕的。但是這種疾病它對人們的工作、學習和生活會造成一定的影響,還是需要進行及時的治療和干預。