胎兒小於孕周是每個孕婦產檢中可能會遇到的，可能小了一週，可能小了兩週，甚至相差更大，面對這樣的情況到底寶寶有沒有問題呢？

一.怎樣評估偏小:其實我們總是關注彩超就只關注上面的最終結果，如是停經25周，彩超提示孕22周;彩超評估胎兒小是根據胎兒的體重評判的，或是根據胎兒生長徑線評估，如胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長，透過比較與當前孕周的關係來判斷胎兒是否偏小，在臨床上經常把彩超小2周以上的胎兒評估為胎兒生長受限。

二.胎兒偏小怎麼辦？

1.是否真的胎兒小:有些孕婦由於末次月經不準，會出現評估孕周的誤差，此時需要根據最早期的彩超進行推算孕周，確保準確評估胎兒大小。

2.胎兒體重較低:這些孕婦產檢宮高、腹圍都是正常的，並且檢測指標只有一項偏小，如腹圍偏小3周，其他正常，往往估算體重就是不達標的，對此應該根據孕婦自身是否可能是頭比較小，身高比較矮等遺傳因素綜合考慮，並不能單純體重低就任何寶寶有問題。

3.生長徑線都低且體重也低:這種型別往往是真的胎兒生長受限，如果是小於32周的孕婦建議做無創DNA檢查或是羊水穿刺來看胎兒染色體是否異常;如果超過32周以上的，可以積極營養補液，改善胎盤迴圈，因為這種型別常是因為營養不足引起，補充營養會促進胎兒生長。

總結:胎兒偏小需要重新估算孕周判斷是否真的偏小，如果是真的偏小積極治療是關鍵，必要時需要終止妊娠！

在臨床檢查中，胎兒偏小、偏大兩週都是正常的，如果偏大偏小太多，醫生會根據其他檢查異常來進行綜合判斷。

一般來說，生理上的偏大小偏小大部分與這些因此相關：

1、月經週期不規律，按末次月經計算的孕周跟實際孕齡不符，此時應透過B超核算等辦法來糾正孕周和預產期。

2、透過B超資料估計量的胎兒大小，有一定的主觀性，因醫生的操作手法不同，也會出現一定的誤差。

胎寶寶偏小跟孕媽媽平時營養情況有關係，營養不夠胎寶寶發育比較遲。不排除平時月經不規律，目前孕周不準或B超測量存在的誤差所致。如果未見明顯發育異常即不需過於擔心。建議注意生活飲食規律，平時注意加強營養，多吃高蛋白食物，定期做常規體檢即可