跟自身的抵抗力下降，或者自身的代謝受到了影響，以及氣候的變化，接觸了某種過敏的物質等等，都有可能會導致患者出現蕁麻疹，一般分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，兩者治療的方案也是不相同的，患者需要對症治療，如果是在慢性發作期間，可以使用外用的藥膏，再配合一些抗阻胺的藥物，或者採取中醫中藥的方法來改善。

[cp]蕁麻疹

患者陳某，女，40歲,職工。2011年8月11來診。 主訴:慢性盆腔炎5~6年，白帶色黃有味小腹脹痛,曾口服中藥及靜脈用消炎藥，但停藥後不久就又犯了。2011 年5月初,突發胃痙攣，使用止痛藥後第二天出現面板丘疹並瘙癢難忍，以身體各部多見，面部很少，在山西省中西醫結合醫院就診,診斷為蕁麻疹，建議口服西替利嗪，服藥後症狀緩解，但一停藥症狀就又加重至今。查:前胸後背及四肢可見大小不等紅色凸起面板丘疹數十個，身上到處有被抓過的痕跡，舌紅苔黃膩，脈浮數。印象:蕁麻疹,機體免疫力低下伴過敏體質。

治療:祛風止癢，提高機體免疫力。直接灸:大椎、風門、脾俞，關元、足三里，每穴7壯.每日1次。治療3天后丘疹消退，10天后婦科症狀減輕，黃帶顏色變淺變稀無味.腹痛腹脹減輕，上法連續治療1個月,患者痊息，至今隨訪各種症狀未再復發。(謝錫亮學生武麗娜經治)

轉自《謝錫亮灸法醫案》195頁[/cp]

蕁麻疹的病因非常複雜，約3/4的患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有：食物及食物新增劑；吸入物；感染；藥物；物理因素如機械刺激、冷熱、日光等；昆蟲叮咬；精神因素和內分泌改變；遺傳因素等。

由於蕁麻疹的原因各異，治療效果也不一樣。治療具體措施如下：

（1）去除病因　對每位患者都應力求找到引起發作的原因，並加以避免。如果是感染引起者，應積極治療感染病灶。藥物引起者應停用過敏藥物；食物過敏引起者，找出過敏食物後，不要再吃這種食物。

（2）避免誘發因素　如寒冷性蕁麻疹應注意保暖，乙醯膽鹼性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動，接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。

2.藥物治療

（1）抗組胺類藥物①H受體拮抗劑 具有較強的抗組胺和抗其他炎症介質的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等；單獨治療無效時，可以選擇兩種不同型別的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯合應用，常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用於急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。②多塞平 是一種三環類抗抑鬱劑，對慢性蕁麻疹效果尤佳，且不良反應較小。對傳統使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者，多塞平是較好的選用藥物。

（2）抑制肥大細胞脫顆粒作用，減少組胺釋放的藥物①硫酸間羥異丁腎上腺素為 β2腎上腺受體促進劑，在體內能增加cAMP的濃度，從而抑制肥大細胞脫顆粒。②酮替酚 透過增加體內cAMP的濃度，抑制肥大細胞脫顆粒，阻止炎症介質（如組胺、慢反應物質等）的釋放。其抑。製作用較色甘酸鈉強而快，並可口服。③色甘酸鈉 能阻斷抗原抗體的結合，抑制炎症介質的釋放。若與糖皮質激素聯合作用，可減少後者的用量，並增強療效。④曲尼司特　透過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。

（3）糖皮質激素

為治療蕁麻疹的二線用藥，一般用於嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺藥無效時，或慢性蕁麻疹嚴重激發時，靜脈滴注或口服，應避免長期應用。常用藥物如下：①潑尼松；②曲安西龍；③地塞米松；④得寶松。緊急情況下，採用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。

（4）免疫抑制劑　

當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎，病情反覆，上述治療不能取得滿意療效時，可應用免疫抑制劑，環孢素具有較好的療效，硫唑嘌呤、環磷醯胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用，雷公藤也具有一定療效。由於免疫抑制劑的副反應發生率高，一般不推薦用於蕁麻疹的治療。

另外，降低血管通透性的藥物，如維生素C、維生素P、鈣劑等，常與抗組胺藥合用。由感染因素引起者，可以選用適當的抗生素治療。