【專業醫生幫您做解答】

對高血壓患者來說，把血壓降下來是最基礎的治療，但是在降血壓的過程中，還要特別注意兩個細節，一是平穩降壓，確保全天血壓降低的幅度均衡而沒有大起大落，二是要確保全天血壓的變化符合人體24小時的變化曲線，才能真正有效避免高血壓帶來的危害。

因此，高血壓患者在服用降壓藥時，要對自身血壓在一天中是如何變化的有一個清楚的瞭解，才能找出合理的服藥時機，使降壓藥的降壓作用最大化。

正常情況下，人的血壓在全天呈現兩個高峰一個低谷的變化規律，將各個時點的血壓連在一起，可以畫出一條像勺子一樣的曲線，稱為勺型血壓，即：

早晨6：00-10：00血壓處於全天最高的時段

下午16：00-18：00血壓處於全天第二個高峰時段

晚上22：00開始血壓處於全天血壓較低水平，至夜間1：00-3：00處於全天的最低時段，與全天最高血壓相差10-20mmHg

由於高血壓的診斷是以全天最高時段血壓為依據的，因此首先要降下來的就是早晨時段的血壓，服用降壓藥後大約1-2小時起效明顯，因此降壓藥大多需要在早晨起床後立即服用，可以有效降低上午時間的高峰血壓。

但有些高血壓患者全天血壓變化與正常的勺型血壓不同，夜間血壓並沒有呈現全天最低谷，與白天最高血壓相差很小，甚至高於白天的血壓，這種血壓曲線稱為是反勺型血壓，這種情況如果要服用降壓藥，就應在晚上睡前服用，以便在夜間降壓藥能發揮最大降壓作用，將夜間血壓降下來。

反勺型血壓的危害比單純的高血壓危害更大，因為夜間血壓的升高本身就是心腦血管病發生的獨立危險因素，是必須加以重視和干預的，但很多高血壓患者由於測量不方便，往往不測量夜間血壓，就可能出現白天血壓控制達標，但仍然發生心腦血管病的問題，就是忽略了夜間血壓升高的結果。

對於反勺型血壓，除了可以將服用降壓藥的時間改在睡前之外，還應積極尋找發生的原因，比如是否存在精神緊張焦慮、肥胖、夜間睡眠較差，特別是打呼嚕比較嚴重的情況等，大多在去除這些因素後，反勺型血壓是得到有效的改善。

總之，高血壓的降壓治療，不僅要將血壓降下來，平穩和符合血壓自然變化曲線更為重要，這也是為什麼建議高血壓患者要定期進行24小時動態血壓監測的原因。

高血壓不是病，都是西醫醫生給起的名字而已！主要就是腎功能不全引起的症狀，改變生活習慣，改變治療方向調理好腎功能，高血壓就可以減輕了

時而總想回答，年前忙，時間不夠用啊!都有無奈加班時……不滿足好友問……。

人生心態平衡了毛病都少了，想的超負荷了，幹活不科學，吃飯不按時，睡覺按時，最終出問題。書法家也如此，想把字寫好，首先人做好。否則是配不上文化人了。寫字不能跑體，同穿衣一樣，整齊乾淨，大氣美觀，詞意跟時代等等……但是，這也同智商環境都無法比的，也真有人運氣老不好，一輩子，寫畫一輩子，苦死了，一天都無享福!這事天知道……也可能天理不容！

今年最新的《中國心血管報告》指出，中國高血壓人群已達2.45億。高血壓是腦卒中、冠心病、心肌梗死等心血管疾病的危險因素，因此，堅持正確的服用降壓藥至關重要。

不少患者也按時吃藥了，但是並不能很好的控制血壓，這可能和錯誤的時間吃藥有關。一般人的血壓波動是有規律的，大致呈晝高夜低的“勺形血壓”，但也有部分病人的血壓波動規律並不符合這種變化，表現為非勺形甚至反勺形，這類人群相較勺形高血壓患者，發生心血管疾病的機率較高。所以一定要注意正確服用降壓藥。

降壓藥的用藥時間要具有個體性，不同的人服藥時間應該有區別，建議高血壓患者最好做個24小時動態血壓監測，明確自己的血壓型別，非勺形高血壓患者的血壓型別大致分為以下幾類：

1. 夜間高血壓患者：這類患者的血壓出現反勺形的現象，夜間血壓升高較為明顯，所以夜間容易發生心血管事件，建議此類高血壓患者睡前服用一次長效降壓藥，起夜要動作緩慢，不能猛地起身或者蹲下。

2. 深度勺形高血壓患者：這類高血壓患者血壓曲線表現為，白天血壓明顯升高，夜間血壓明顯降低，這類高血壓人群應避免晚上吃藥，可以起床後吃藥，最好選擇長效降壓藥，以免夜間血壓降的太低。

3. 晨峰高血壓患者：很多高血壓患者起床後，血壓急劇攀升，所以這個時間段較為危險，不建議此時晨練，並且起床動作一定要緩慢，建議晨起空腹服用降壓藥。

以上就是針對特殊的非勺形高血壓患者的用藥時間建議，具體用藥情況建議諮詢專業醫生。