肌肝到500是相當危險的訊號，因為到700多就是尿毒症了。現在仍處於腎衰階段。腎衰病嚴格說不可逆的，但透過藥物治療完全可以控制，不讓其繼續惡化。本人腎衰四五年了，一直服用中藥製品康腎顆粒，效果不錯。建議你抓緊就醫用藥，肌肝可控在500以內。儘量避免過早得上尿毒症。

肌酐數值高達500此時已經是處於腎衰竭階段了， 如果此時不及時的阻斷住病情的發展，那麼下一步就會到尿毒症地步。此時的治療不能盲目的去用藥或聽信偏方，避免導致病情加重，適得其反。治療方案和用藥要根據患者本人腎臟損傷的原因、腎臟損傷的程度、部位，體內毒素淤積情況以及患者本人體內內環境的情況來制定。如果只是隨意用些藥物控制指標，表現是看到指標下降了，但實際上腎功能並沒有恢復，病情還是在繼續發展中，只不過指標下降是一時的現象，後期還是會反覆，所以，治病要治本，不能只是治標，建議可以採用中醫的清毒療法。

肌酐到了500說句不好聽的就是慢性腎病5期了，正常情況下肌酐700的時候醫生就建議患者要考慮做透析治療，不過並不是每個人肌酐達到700就非要透析不可，這個問題個別患者尿量多的醫生是可以容許放寬時間限制，不過患者一定要定時複查一旦出現心衰，氣喘等症狀就要馬上回醫院進行治療。每個患者的體質都不同所以說肌酐這個問題是因人而異的，有的患者肌酐不到500就接受透析治療，他們的思想就是遲早要透析的趁現在肌酐不高早點透析，不要讓毒素長期在人體內傷害到器官，這些想法也是很正確的，但是肯坦蕩接受這個事實的患者並不多見，一般人都是接受不到要透析治療的現實，能拖多久就多久，直到實在不行才肯去醫院做插管和內瘻，這個想法很危險，一旦肌酐太高會暈倒的危險，如果因為肌酐過高而暈倒的話要進icu搶救，能不能搶救的過來看你自己的命硬不硬，命不硬的話死了也正常，大家要注意這個事情。肌酐500這個程度沒有藥物可以降下來，能控制肌酐不上升就已經算成功了。真能降也是降一點點根本起不到停車的作用，日後肌酐一樣會上升，如果肌酐500還能降下來的話就不會有尿毒症病人了，醫院裡也不會出現透析病人，相當於尿毒症能治療的意思。那些說尿毒症能治療好的人千萬不要信，至少目前醫學技術沒有達到這個地步，但是你說按照現在的科學那麼發達，不久肯定會有治療好尿毒症的方法，所以大家一定要去正規醫院就醫。

血肌酐達到500μmmol/L，已經是腎功能衰竭期了。如果是泌尿繫結石引起的急性腎功能衰竭，清除結石病因後，排尿通暢肌酐自然會降下來；但如果是慢性腎病引起的腎功能衰竭，降下來的機會是很小的。

其主要原因是各種慢性腎臟疾病持續作用，破壞了腎臟的內部結構，以至於血液中的肌酐，不能被腎臟排出體外。

①腎小球腎炎：如扁桃體炎、面板感染、猩紅熱等疾病感染引起急性腎小球腎炎；以及病情遷延反覆而引發的慢性腎小球腎炎等，都會進行性破壞腎臟內部結構。

②高血壓性腎小動脈硬化：反覆高血壓會引起腎臟內部的小血管硬化，功能喪失，肌酐濾過率隨之下降。

④腎小管間質病變：如慢性結石梗阻、慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、藥物性腎病等。

⑤遺傳性腎病：如多囊腎、遺傳性腎炎等。

①去除病因：以上提高的腎衰竭病因，需要從根源上杜絕，才能防止腎功能繼續惡化。如積極治療腎小球腎炎；嚴格控制血壓、血糖在正常範圍內；清除慢性結石梗阻恢復排尿；減少腎毒性藥物的服用，如兩性黴素B、慶大黴素、妥布黴素、萬古黴素、磺胺嘧啶、利福平，以及一些化療藥如順鉑、氟尿嘧啶等，還有一些止痛藥如消炎痛、布洛芬、撲熱息痛等；有些中藥也有明確的腎毒性，如雷公藤、木通等（建議服用中草藥前一定要慎重，避免病情急劇加重）；痛風患者，務必要將血尿酸控制好；高血脂及肥胖患者，需要應用他汀類降脂藥治療。

②飲食調節：建議應用高質低蛋白、低磷飲食，可以使用麥澱粉替代小麥粉及稻米作為主食，這是加工過的小麥粉，其蛋白質含量比較低；其次單用或加用必需氨基酸或α-酮酸，可以減輕腎小球硬化。最後要限制鹽的攝入量，每日不超過3g為宜。

④透析治療：如果有不能控制的慢性腎功能衰竭，加重到尿毒症期，經濟允許情況下不要諱疾忌醫，一定要相信現代科學，血液透析可以把體內毒素過濾出去，維持身體內環境平衡。很多尿毒症患者，透析了十幾年，身體依然不錯，只是每週2次的透析治療麻煩些而已。

肌酐和腎衰竭的關係如下:https://page.om.qq.com/page/O_bSzScr5WxOy_nT-mtySZcA0?source=omapp&appbar=omapp