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1 # 188CM藥師
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2 # 鹽酸索他洛爾
高血壓隨年齡增加,發病率逐漸增加,很多中老年人群伴有高血壓。高血壓患者一般需要長期用藥治療,可是總有一些患者,即使用藥後也會有血壓控制不利的情況發生。明明已經按時服藥了,但是血壓還是達不到穩定,是怎麼回事?
血壓不穩定,該怎麼辦?血壓控制不利,患者可能首先考慮的是降壓藥的問題,而頻繁更換降壓藥,其實是不利於血壓的長期穩定的,反而會加重病情。血壓不穩定不一定就是降壓藥的問題。
1、年齡因素:血壓波動是人類血壓最基本的生理特徵之一,又叫做血壓變異 。年齡是影響血壓的重要因素,老年人不僅血壓水平較中青年人高,而且易發血壓波動。
2、血壓晝夜節律性:正常人的血壓表現為夜低晝高,24h血壓節律呈雙峰雙谷,即清晨覺醒和起床後明顯升高;此後下降,在下午四點到六點血壓再次升高;以後緩慢下降,凌晨至最低值。
3、體位有關的血壓波動 :很多老年人體位變動時可發生明顯的血壓變化,如體位性低血壓和體位性高血壓等。
4、晨峰血壓增高:由睡眠轉為清醒並開始活動,血壓會從相對較低水平迅速上升至較高水平,稱為“血壓晨峰”,是正常的生理現象。若血壓過高,也可致不良預後。
5、餐後低血壓:指餐後2h內收縮壓較餐前下降。餐後低血壓的發生率隨年齡增長而上升,高血壓患者更多見 。早餐或午餐後的血壓下降幅度明顯大於晚餐後。
6、干擾因素影響:生活方式、測壓環境和人員、降壓治療方案、依從性和環境變化等都會影響患者的血壓,如情緒激動、劇烈運動後會致血壓升高。
7、用藥不當所致:藥物劑量不適合,用藥時間不對,漏服或停服等不當的用藥方式,都會導致血壓波動,還需考慮病情加重的因素,及時調整用藥方案。
總之,血壓波動受多種因素干擾,患者需找到誘發血壓波動的原因,排除正常的生理現象和干擾因素後,注意對因下藥。
若是患者用藥不當所致,首先應注意改變以往的不當方式,堅持長期用藥,遵醫囑選擇最佳的用藥劑量和時間,切忌擅自停藥或減藥。同時,患者需注意定期複查,根據病情的發展,及時調整用藥方案。此外,患者應儘量選擇長效降壓藥,提高藥物的依從性,防止漏服等。一般而言,聯合用藥較單一用藥效果更佳。
若是生活方式不當導致的血壓波動,患者需注意改善,如低鹽、低脂飲食;適度運動,保持體重;避免情緒波動;規律作息,切忌熬夜等。
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3 # 羅民醫生
高血壓的可怕在於高血壓對人體各個器官血管的衝擊損傷,如果血壓一直處於平穩的狀態下,哪怕是高血壓,也還好控制,但如果患者血壓忽高忽低這才是最麻煩的狀態,而且危害性也最大。
血壓不穩定,必有原因!1、生理因素
患者出現了較大的情緒波動,長時間處於高壓下(生活和工作),經常熬夜、睡眠不好,都有可能會造成患者血壓波動。
2、藥物因素
降壓是需要長期進行的,平時服用的藥物都是長效製劑,但降壓藥的種類有很多,其應用也絕不相同,應用降壓藥的原則之一就是“個體化”,如果患者定時定量服用降壓藥,依然無法將血壓穩定,那麼需要考慮增加劑量或換藥,但絕不可擅自換藥,應該在專業醫師的指導下進行。
3、病因不同
血壓的波動有時可能是其他疾病造成的,這類患者的血壓波動只是副產品,例:如果患者在頸椎上存在責任病灶,也可能導致血壓波動明顯的情況,此時患者會發現血壓難以控制,哪怕定時服藥,也很難完全將血壓控制穩定。
血壓不穩定,應該如何應對?1,首先,讓患者保持冷靜,強迫自己將心態放平,防止不良情緒影響血壓。
2,然後,在平時的生活當中,需要改變飲食習慣:“少鹽”、“低脂”、“低糖”,預防患者出現心腦血管疾病。
3,其次,自我回憶或檢查自己是否存在相關疾病,可以導致血壓升高,如果存在此類問題,那麼優先治療,可以使血壓迅速穩定,絕大多數此類高血壓患者,只要能將導致高血壓升高的病因去除,血壓完全可以自行恢復。
4,最後,就近前往地方正規醫院,在專業醫師的指導下,緩慢調整降壓藥的劑量及種類,看看是否需要聯合應用降壓藥。
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4 # 安徽西帕思
一定要調節,極不穩定第一步就要控制好情緒,情緒穩定比較重要。其次劇烈運動也會引起血壓急劇升高,熬夜和睡眠不好等都會引起。所以一定要有健康的生活習慣。飲食以清淡為主,戒菸戒酒。合理睡眠,有氧運動,降壓藥等結合一起。可以保持血壓穩定。也可以用一些“西帕思青錢柳”等的養護產品。
回覆列表
正常成年人的血壓是會波動的。一般在情緒激動或者劇烈活動後,血壓會有升高的情況。一般一次的結果也不代表什麼,需要多次測量,建議您做一個24小時動態血壓。看一下是否有異常,如果說有異常的話,是需要用藥物的。