黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘餘小體瀦留於基底部細胞原槳中，並向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發病理改變後，導致黃斑變性發生，總之主要與黃斑區長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網膜色素上皮細胞老化有關。

黃斑變性是一種退行性病變，原因不明確。確診不一定要做眼底血管熒光造影，如果黃斑變性已經發展到晚期，眼底改變很明顯，有明顯滲出就是溼性，無就是乾性。關於黃斑變性的治療，目前尚無特效療法，可採用輔助療法: 口服葡萄糖酸鋅、抗氧化劑；口服維生素C、維生素E；鐳射治療：用鐳射所產生的熱能，摧毀黃斑區的異常新生血管。一般來說乾性黃斑變性無需特殊治療，沒有好的辦法。至於溼性黃斑變性，鐳射治療也不一定有作用，只是能促進滲出液的吸收，黃斑處鐳射需要特殊的鐳射機，價格不菲，如果經濟條件好可以試試。

黃斑變性可以嘗試中醫中藥的治療方法。中藥有抗衰老及改善迴圈的作用，活血化瘀，滲溼利水，消除眼底滲出與水腫的作用較為明顯。由於中藥獨特的藥理作用，對於慢性反覆性的疾病療效較好，對於保護視細胞，穩定和提高視力，阻止病情的復發，瘢痕的修復，防止病情發展有一定的作用。

建議服用葉黃素以減少自由基對細胞的損害。葉黃素具有很強的抗氧化力，還能過濾電子產品的螢幕所發出的藍光，起到保護眼睛的作用。但葉黃素在食物中含量低，需要額外服用來益葉黃素這類補充劑。中國營養學會推薦每人每天攝入葉黃素10mg-12mg，而來益牌葉黃素每片含有葉黃素10mg，高於同類葉黃素產品，能充分營養眼部，為黃斑部補充缺失的葉黃素。

黃斑變性是常見的眼底疾病，和白內障、青光眼並列全球三大致盲眼病。

與患者群體大多為中老年人的青光眼、白內障不同，黃斑變性的患者跨度很大，從青年到老年所有的人群都可能會得病。

黃斑變性可分為年齡相關性黃斑變性(也稱老年性黃斑變性）和少年黃斑變性兩種。

62歲的李阿姨是一位退休教師，近兩年出現視力減退，看東西變形的情況，一開始李阿姨並未重視，以為是老花並配了一副老花眼鏡，可情況非但沒有好轉反而有所加重。

近期，李阿姨視物出現黑影，遠處人物幾乎全部變形，聽鄰居說可能是白內障後才到醫院進行檢查，被確診為老年性黃斑變性。

在長沙愛爾眼科醫院眼底病科副主任醫師周增超的幫助下，老人進行了眼底注藥，現在李阿姨的情況有所好轉，已經能夠看清人影了。

周增超醫生介紹，黃斑區結構的衰老性改變表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘餘小體瀦留於基底部細胞原槳中，並向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發病理改變後，導致黃斑變性發生。

隨著人口老齡化，在中國黃斑變性發病率並不低，60-69歲發病率為6.04%-11.19%，該病還有明顯的上升趨勢。

一般人對黃斑變性的認識與關注卻不夠，特別是老年病人，在發病前期往往認為是自己正常的視力減退，不加以重視。

黃斑變性長期發展，不加以控制是會致盲的，因為黃斑變性發展的下一步就是黃斑水腫或者黃斑出血，這樣就會增加致盲的可能性。

所以需要及早進行控制。針對黃斑變性的治療，目前比較有效的方式是給眼底補充葉黃素來調理控制。

因為人眼視網膜黃斑區的主要色素成分是葉黃素，透過給眼底攝入葉黃素，可以增加黃斑區色素目的，提高黃斑免疫力，防止水腫和出血。

戴深色眼鏡，避免光損害；

攝入足夠的維生素；

禁止吸菸；

監控血壓、血糖；

防治動脈硬化；

良好的生活飲食習慣等等都是預防黃斑變性發生的重要因素。

當出現視力下降，視物變形，黑影時，一定要及時到醫院就診，早期發現黃斑變性，及時治療控制病情發展。

（網路圖，僅供參考）

黃斑變性多發生於45歲以上的人群，是一種慢性病變，且發病之後很難治癒。目前尚未提出明確的病因，但多考慮與遺傳因素、自由基受到損傷、光積聚損傷、血液動力學這些因素有關。視力下降為早期表現，隨著病情的發展，中心視力會逐漸下降，直至中心視力消失。黃斑變性的治療難度較大，治療方法有鐳射治療、光動力治療、眼內注射三種，其中眼內注射為相對保守的一種治療方法，常用藥物有阿瓦斯丁、曲安奈德、雷珠單抗等，在治療期間可配合服用中藥調理。